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牙齒矯正是否需要拔牙,需要根據(jù)患者本身的牙弓以及牙列不齊的情況判斷。如果患者的牙齒排列不齊,擁擠非常明顯,這種情況就需要進(jìn)行拔牙,才能夠有足夠的位置將牙齒排齊,如果不進(jìn)行拔牙直接將牙齒排齊,會(huì)很容易復(fù)發(fā)。如果牙齒不齊,但是牙弓本身的位置比較足夠,就可以不用拔牙,只需要將牙齒排齊即可。所以牙齒矯正是否需要拔牙,是根據(jù)患者本身的牙齒的條件來決定,如果需要拔牙,建議還是拔牙后再進(jìn)行矯正,為了防止復(fù)發(fā),擁擠不明顯的也可以盡量不拔牙齒。

正常的牙齒矯正過程的話,可能剛開始會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)不適感,但是1到2周的話一般都會(huì)適應(yīng)了,只要用力得當(dāng),一般都是輕力慢慢的移動(dòng)。這樣的話都是人可以接受的范圍,不會(huì)很疼的,只是有輕微的不適而已,不用擔(dān)心的。

牙齒矯正需要好幾年原因與矯正者年齡、牙齒畸形狀況以及選擇矯正方式有關(guān)。1.矯正者年齡：正常來說，牙齒矯正黃金年齡在12歲左右，青少年面部骨骼還在發(fā)育中，牙齒狀況少，矯正時(shí)間短。成年人面部骨骼已經(jīng)發(fā)育定型，牙齒存在齲齒等多種狀況，再加上對(duì)牙齒美觀要求高，就會(huì)延長矯正時(shí)間。2.牙齒畸形狀況：牙列擁擠、牙列稀疏、深覆蓋、反頜、深覆合、開頜、偏頜，牙齒畸形類型不同，矯正時(shí)間也不一樣。3.矯正方式：現(xiàn)在矯正方式有三種，分別是托槽固定矯正、隱形無托槽、正畸手術(shù)，它們的矯正時(shí)間會(huì)不一樣。因此，每個(gè)人做牙齒矯正的時(shí)間都不固定，建議人們做牙齒矯正前要去口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查，了解自己做牙齒矯正的具體時(shí)間。

如果說牙齒要矯正，那么我們會(huì)取模型、拍片、拍照，通過測(cè)量分析，才能夠得出矯正的方案。通過質(zhì)量分析之后，如果需要拔牙矯正，那么基本上就要拔牙，這個(gè)時(shí)候拔了牙齒做矯正是沒有危害的。只要正確的拔牙，那么牙齒矯正過程中的拔牙就是有益無害的。論據(jù)：從國外幾百年，國內(nèi)幾十年的正畸史來看，在深圳牙齒矯正過程中拔牙一般沒什么害處。因?yàn)檎t(yī)生在矯治拔牙中首選的是病牙和對(duì)咀嚼功能影響最小的牙，其次，拔哪些牙，也應(yīng)基于對(duì)每個(gè)患者情況全面分析后，方做決定。對(duì)有些處于拔牙或不拔牙交界的病例，我們常常先不拔牙試治，如果能不拔則盡量不拔。何況，通過治療后咀嚼效率反而增強(qiáng)了。因此，既利于美觀 ，又利于功能的矯治拔牙，是有益而無害的，請(qǐng)不必?fù)?dān)憂。 簡言之，正畸拔牙要謹(jǐn)慎，但科學(xué)的正畸拔牙是無害的。大家在牙齒矯正的時(shí)候，一定要注意選擇一個(gè)正規(guī)、靠譜的牙科醫(yī)院，選擇一個(gè)負(fù)責(zé)任的正畸醫(yī)生，避免因?yàn)橛行┽t(yī)生不靠譜的技術(shù)原因，造成自己一輩子的痛苦！如果說這倆分析認(rèn)為可以拔也可以不拔，那么這個(gè)時(shí)候，由患者來決定是拔牙矯正還是不拔牙矯正；如果做了分析之后發(fā)現(xiàn)不需要拔牙就可以矯正，那么這個(gè)時(shí)候我們就不需要拔牙矯正。如果不需要拔牙矯正病例，做了拔牙矯正，就有可能出現(xiàn)牙套臉這種現(xiàn)象。這就是不正規(guī)拔牙矯正的危害。

矯正牙齒沒有年齡限制，最佳矯正牙齒年齡為9-13歲，但如果有反頜，建議3-4歲就去醫(yī)院就診?，F(xiàn)在牙齒矯正技術(shù)已經(jīng)發(fā)展非常成熟，不受患者年齡限制，牙齒畸形患者有矯正需求，不管是二十歲還是三十歲、四十歲都可以去口腔醫(yī)院做牙齒矯正手術(shù)。成年人矯正牙齒時(shí)間會(huì)比較長，費(fèi)用比較高。牙齒矯正最佳的年齡是9-13歲，此時(shí)處于恒牙列建立時(shí)期，牙槽骨還沒有定型，牙弓發(fā)育尚未完成，頜面部處于快速發(fā)育的階段，這時(shí)候進(jìn)行牙齒矯正，矯正速度更快，并達(dá)到不錯(cuò)的效果。如果患者出現(xiàn)反頜，俗稱兜齒時(shí)，要及早去醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的生長改良，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的畸形。因?yàn)檠例X畸形影響外貌而自卑時(shí)，患者想要去做牙齒矯正又擔(dān)心不符合年齡時(shí)，可以先去口腔醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

牙齒縫隙過大,可以通過佩戴牙套的方式進(jìn)行矯正。一般需要佩戴全口牙套,這樣方便調(diào)整咬合。佩戴牙套是一個(gè)相對(duì)比較漫長的過程,一般都需要一年半以上的時(shí)間。而且牙套摘除之后,還需要佩戴半年時(shí)間的保持器。佩戴牙套期間要注意保持口腔衛(wèi)生,盡量少吃甜食以及特別黏的食物,避免造成牙齒齲壞。還需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

矯正牙齒過程中，會(huì)對(duì)牙髓、牙根、牙周支持組織、口腔黏膜等方面造成短暫的、不同程度的影響，但這些影響是可防可控的。1.牙周支持組織破壞：矯正過程中牙齒要發(fā)生位移，需要牙槽骨、牙周膜的位置重建。位移過程中牙齒會(huì)變得比較松動(dòng)，牙槽骨高度也可能暫時(shí)有所下降，只要是正規(guī)正畸醫(yī)生，科學(xué)調(diào)控矯治力，待牙齒矯正到正常位置后，這些問題都可以恢復(fù)正常。相反，不科學(xué)的加力，會(huì)給患者的牙周組織造成不可逆的影響。2.牙齦炎和齲齒：正畸治療過程中，保持口腔清潔是重中之重，特別是對(duì)于固定矯治的患者而言，若不注意口腔衛(wèi)生，牙齦可因長期受到刺激而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫和出血，而牙齒可因菌斑堆積和食物殘?jiān)臏舻劝l(fā)生齲壞。所以正規(guī)正畸治療前，對(duì)患者的有效口腔衛(wèi)生宣教是一項(xiàng)必須進(jìn)行的工作。3.口腔黏膜潰瘍：矯正初期，口腔內(nèi)黏膜可因托槽、結(jié)扎絲、弓絲等刺激而出現(xiàn)不同程度的潰瘍，但可自愈。4.牙髓反應(yīng)：矯治初起患者可有不同程度的對(duì)冷熱刺激敏感，但多發(fā)生在加力的頭幾天，且多為暫時(shí)性的。5.牙根影響：在矯治力的作用下，牙根表面也發(fā)生著吸收、增生的重建活動(dòng)，不正確的加力有可能造成牙根吸收的危險(xiǎn)性?？傊?，正畸矯治是需要科學(xué)性和專業(yè)性支撐的，發(fā)生牙列不齊等錯(cuò)

牙齒畸形稱為錯(cuò)頜,錯(cuò)頜畸形,如果是單純的牙齒排列、牙齒擁擠等導(dǎo)致的,可以通過正畸的方式來排齊牙齒。如果畸形錯(cuò)頜是由于上頜骨下頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的骨性錯(cuò)頜,則不能單純的通過口腔正畸的方法來治療,需要正畸以及正頜外科聯(lián)合治療,往往容易復(fù)發(fā)。所以牙齒畸形嚴(yán)重,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行徹底的診斷治療來確定治療的方案,能不能矯正到完美很難說。

牙齒矯正的費(fèi)用一般在5千到2萬之間,這個(gè)費(fèi)用是不能一概而論的,有的甚至更高,因?yàn)槟苡绊戀M(fèi)用的因素比較多。不僅僅與患者所選擇的牙齒矯正方法和矯正材料有關(guān),還與患者所選擇的醫(yī)院,或者醫(yī)生有關(guān);并且,不同的地區(qū)消費(fèi)水平不一樣,也會(huì)有一定的費(fèi)用差異。當(dāng)患者需要做牙齒矯正時(shí),建議一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院或診所,相對(duì)來說,治療起來會(huì)更有保障,也不會(huì)上當(dāng)受騙。

矯治牙齒的時(shí)候,現(xiàn)在經(jīng)常聽到要打釘子,為什么要打釘子,釘子到底是個(gè)什么東西,就是在做牙齒正畸的時(shí)候,有一個(gè)概念叫做支抗。什么叫支抗,就是在矯治力的時(shí)候,抵消矯治力的裝置,就叫支抗。比如現(xiàn)在要內(nèi)收前牙,利用后牙來內(nèi)收前牙的情況下,前牙往里頭走,后牙也要往前頭走,這個(gè)時(shí)候就要弄一個(gè)支抗裝置,讓后牙往前走,不需要它移動(dòng)牙齒一種裝置,這個(gè)時(shí)候就可以把釘子打到后牙的磨牙區(qū)上的牙槽骨上面,這樣在釘子上加力,就直接的把前牙往后拉了,這個(gè)時(shí)候后牙就可以不往前走,所以釘子的作用其實(shí)有很多,這只是其中一個(gè)作用。釘子分好幾種,一種是純鈦的,一種是鈦合金的,還有一個(gè)不銹鋼的,這三種釘子在臨床上都可以運(yùn)用,因?yàn)橛辛酸斪右院?所以對(duì)牙齒的三維的控制、收牙齒、用力就非常的自如了。骨釘?shù)淖饔檬鞘裁瘁斪拥倪\(yùn)用范圍非常的廣泛,比如要內(nèi)收前牙內(nèi)收的很多,就是說它太凸了,現(xiàn)在拔完牙的那個(gè)間隙,全部又要前牙往后走,這個(gè)時(shí)候就在后牙上打上釘子,在那個(gè)區(qū)域打上釘子以后,不用后牙移,就用釘子上移,這個(gè)必須要打,有的病人不想打,可能就取不到最好的效果,要達(dá)到最佳的效果,打上釘子以后才能夠做到極致。有的牙齒,比如上頜有牙,下頜牙缺了,上頜的牙齒就長到下面缺的縫里頭去了,下頜要鑲牙怎么辦,就在上頜的牙齒的里邊和外邊都各打上一個(gè)釘子,再掛上橡皮圈把那顆牙齒壓低,壓低了以后,這個(gè)牙齒的底下的間隙就可以正常的鑲牙了。還有一個(gè)就是不對(duì)稱的缺牙,比如這邊缺了一顆牙,這邊沒缺牙,想把縫關(guān)上,要把后面的牙齒全部拉到前面來,這個(gè)時(shí)候可以在前面打個(gè)釘子,在釘子上加力,把后面的牙齒往前拉,把這些間隙關(guān)閉掉。總而言之就是有很多的病例都適合于打釘子,但是不是覺得打釘子很可怕,其實(shí)釘子非常的小,最長的只有11毫米,短的只有9毫米,它的直徑也是非常小,只是在局部打一點(diǎn)點(diǎn)的局麻藥,把釘子扭進(jìn)去就行了。骨釘是怎么打進(jìn)去的釘子擰進(jìn)去有兩種方法,一種是自供式的,就是要打一個(gè)釘子進(jìn)去,先打上眼,再把它揪進(jìn)去,有一種是自己就揪進(jìn)去的。這兩種都是非常非常小的手術(shù),而且這種手術(shù)甚至比拔牙更舒服一些,沒有拔牙那么大的創(chuàng)面,一點(diǎn)都不疼,因?yàn)榫植看蛏下樗?當(dāng)時(shí)就可以加力,只要是不感染,位置打?qū)α?就可以起到很好的作用,而且這種作用是一般的其它的裝置都比不上的,其它的裝置非常的麻煩,也沒有舒適感,這個(gè)就非常舒適了,不要害怕打釘子。骨釘取的時(shí)候怎么取就輕輕把它往回一扭,就像上螺絲一樣的,順著一扭就進(jìn)去了。反著一扭就出來了,而且也沒有血,局部消一下毒就可以了。打釘子要打多久,就根據(jù)病人的情況,這就是這個(gè)釘子的作用。