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全國(guó)牙齒矯正最好的醫(yī)院有北京大學(xué)附屬口腔醫(yī)院,上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院,四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院,武漢大學(xué)附屬口腔醫(yī)院等這些醫(yī)院的口腔科牙齒矯正都是王牌專(zhuān)業(yè)。牙齒矯正的價(jià)格與矯治器的種類(lèi)有關(guān),普通托槽矯治器價(jià)格在1萬(wàn)至2萬(wàn)元左右,陶瓷托槽矯治器和舌側(cè)矯治器的價(jià)格比普通托槽矯治器的價(jià)格要貴一些,隱形無(wú)托槽矯治器的價(jià)格一般在3萬(wàn)元以上,以上價(jià)格僅供參考。

兒童時(shí)期前牙反咬合畸形，俗稱(chēng)地包天。孩子地包天牙齒矯正最佳時(shí)間是6歲之前，4-5歲左右效果比較好。如果及早發(fā)現(xiàn)的話(huà)，使用矯正器一般2個(gè)月內(nèi)就會(huì)奏效，可以改正患者面部畸形。如果到了6歲換牙期以后，由于面部的下1/3相比面中上部分生長(zhǎng)遲緩，就很容易出現(xiàn)下頜發(fā)育不足引起畸形。拖到12歲以后再行治療，面部矯形的效果就會(huì)大打折扣。對(duì)于一般的牙列畸形矯正時(shí)機(jī)，在12歲左右較為合適，如果兒童在12歲左右乳牙全部脫落，就可以在12歲進(jìn)行牙齒矯正。而對(duì)于有些患者生長(zhǎng)滯后，14-15歲還有乳牙殘留，就只能等到乳牙脫落在行矯正，這兩類(lèi)患者治療時(shí)間會(huì)相差3-4年。具體矯正操作及時(shí)間應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

矯正牙齒的方法有哪些？矯正牙齒的方法有很多種，那么簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),我們就是通過(guò)把我們的矯治器，連接在患者的牙齒上面，然后在上面放置一根鋼絲，這個(gè)鋼絲是有彈性的。如果我們的牙齒錯(cuò)位比較明顯，這根鋼絲在安放到我們的托槽，也就是說(shuō)我們的矯治器里面的時(shí)候，它就會(huì)變形而產(chǎn)生力量。正是由于這個(gè)力量的存在，就會(huì)通過(guò)我們的矯治器，傳遞到我們的牙齒上面，我們的牙齒感受到了這個(gè)力量，就會(huì)導(dǎo)致它的牙根在進(jìn)行移動(dòng)，在骨頭里面移動(dòng)的時(shí)候，就讓我們的壓力側(cè)和張力側(cè)產(chǎn)生了不同的生物學(xué)反應(yīng)，從而在我們每個(gè)月定期的復(fù)診過(guò)程當(dāng)中，我們觀察到了牙齒的一個(gè)移位。那么矯治器矯正，正式矯治的原理就是這些。那么矯治器的一個(gè)種類(lèi)的話(huà)也有很多，比如說(shuō)我們會(huì)有我們的自鎖托槽，會(huì)有我們的金屬托槽，也會(huì)有一位應(yīng)患者美觀要求，而應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)美觀陶瓷托槽，當(dāng)然還有現(xiàn)在更多的，無(wú)脫槽隱形矯治技術(shù)，或者是我們的舌側(cè)矯治技術(shù)，這些的話(huà)，都有很多種矯治的方式，以及矯治的種類(lèi)，請(qǐng)我們的患者朋友們選擇。

傳統(tǒng)金屬矯正和隱形矯正是市面上最為常見(jiàn)的牙齒矯正方式。當(dāng)然，特別復(fù)雜的牙齒情況也是有的，可能涉及到手術(shù)，如頜面矯正術(shù)。今天我們主要還是講鋼絲矯正和隱形矯正。從材料上看鋼絲矯正牙套是有金屬材料制成，隱形矯正牙套的外觀是像塑料一樣。由于材料的不同導(dǎo)致清潔牙套的方式難度也不一樣。鋼絲牙套不易清潔，使用中如不注意口腔衛(wèi)生，容易導(dǎo)致蛀牙及牙周病的發(fā)生。而隱形牙套摘戴方便，易于沖洗清潔。從適應(yīng)矯正范圍來(lái)看鋼絲矯正牙套，穩(wěn)固性好，適用人群廣，大部分的牙齒畸形問(wèn)題都可通過(guò)鋼絲矯正排列整齊。不過(guò)需要經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。而隱形牙套主要適用于口腔牙列情況簡(jiǎn)單的人群，復(fù)診次數(shù)相對(duì)固定牙套來(lái)說(shuō)較少。從價(jià)格和美觀度來(lái)看大部分鋼絲牙套價(jià)格是低于隱形牙套價(jià)格的。美觀度隱形牙套KO鋼絲牙套。

種植牙的壽命有多久，受多種因素影響，并沒(méi)有十分確切的答案，但根據(jù)現(xiàn)有報(bào)道，種植牙最長(zhǎng)使用時(shí)間已接近五十年。一般來(lái)說(shuō)，如果使用生物相容性良好、設(shè)計(jì)優(yōu)良的種植體；口腔醫(yī)生手術(shù)操作與治療設(shè)計(jì)科學(xué)合理；患者自身骨量充足、無(wú)嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，且患者能正確堅(jiān)持維護(hù)口腔衛(wèi)生及種植體周?chē)慕】?，種植牙甚至可以使用終生。相反，如果患者不能堅(jiān)持良好維護(hù)種植牙、種植牙的修復(fù)設(shè)計(jì)不良、手術(shù)操作出現(xiàn)問(wèn)題、種植體出現(xiàn)炎癥等都有可能造成種植牙的松動(dòng)、損壞、甚至脫落等問(wèn)題。種植牙的壽命有多久，取決于種植體的質(zhì)量，醫(yī)生的操作技巧以及患者身體條件與種植后的維護(hù)。大樣本統(tǒng)計(jì)分析表明種植牙十年存活率在百分之九十以上，即超過(guò)百分之九十的人的種植牙可以使用十年以上。迄今種植牙最長(zhǎng)使用壽命的世界紀(jì)錄是瑞典老爺子SvenJohansson保持，他是瑞典哥德堡的一位出租車(chē)?yán)习寮嫠緳C(jī)，在1967年，他42歲時(shí)，選擇了牙齒種植，由11枚純鈦種植牙根支持的全口固定假牙?，F(xiàn)在Johansson先生已經(jīng)92歲高齡，這標(biāo)志著種植牙使用壽命高達(dá)50年的世界紀(jì)錄，并且每一天都在被刷新，種植牙的傳奇還在繼續(xù)。如何才能延長(zhǎng)種植牙壽命？首先，缺牙患者要選擇專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)師才能更好的處理植體周?chē)浗M織，更大程度地保障植牙植入到最佳位置，精確、精準(zhǔn)地將種植體植入才能延長(zhǎng)種植牙壽命。其次，患者還要合理使用和維護(hù)。種植牙的壽命離不開(kāi)嚴(yán)格的口腔護(hù)理，在這里要在此提到世界紀(jì)錄保持者，他們?cè)诜N植牙后都有保持良好的口腔護(hù)理，也有定期復(fù)診?？谇恍l(wèi)生指導(dǎo)和復(fù)診。

種植義齒使用的是具有高度生物相容性的材料，對(duì)人體是無(wú)害的，故種植義齒無(wú)明顯危害，但有以下情況需要注意：（1）種植義齒的治療周期比傳統(tǒng)活動(dòng)義齒、固定義齒修復(fù)缺牙時(shí)間要長(zhǎng)，一般需要4～6個(gè)月，甚至更長(zhǎng)，雖有即刻種植技術(shù)，但對(duì)口腔條件要求較高，很多人無(wú)法滿(mǎn)足。（2）種植義齒并不是適用于所有患者，如牙槽骨萎縮非常嚴(yán)重；身體條件較差，患有無(wú)法有效控制的高血壓、糖尿病、心血管病等系統(tǒng)性疾病時(shí)，不建議進(jìn)行種植牙。（3）種植義齒屬于有創(chuàng)治療，會(huì)有一些常見(jiàn)術(shù)后反應(yīng)，如傷口局部滲血、面部腫脹、術(shù)后疼痛、術(shù)后1～3天飲食不便等。（4）目前來(lái)說(shuō)牙齒種植手術(shù)已比較成熟的，選擇正規(guī)醫(yī)院，術(shù)前進(jìn)行必要的全身及局部檢查后，基本上無(wú)太大的風(fēng)險(xiǎn)，但仍可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、種植體折斷或松動(dòng)等，需要提前知曉。由于種植牙齒本身不會(huì)存在蛀牙之類(lèi)的問(wèn)題，但是會(huì)受牙周病影響，因此抽煙、酗酒、有糖尿病、有骨質(zhì)疏松、口腔衛(wèi)生環(huán)境不好，都會(huì)影響種植牙齒的使用壽命。如果想種植的牙齒使用的時(shí)間長(zhǎng)，除了全身情況的控制以外，一定要做好口腔衛(wèi)生，這樣才能保證種植牙齒可以長(zhǎng)期的使用下去。

青少年時(shí)期矯正牙齒最好，具體又可以劃分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段是3歲以后到5歲左右；第二個(gè)階段是替牙期，從6歲開(kāi)始換牙一直持續(xù)到12歲；最后一個(gè)階段是12歲之后，一直到18歲之前。 乳牙期口腔正畸的目的是矯正乳牙反頜?？谇徽麑?duì)矯正兒童上頜骨的發(fā)育、避免恒牙反頜以及骨型畸形有一定的作用。如果兒童有伸舌頭、咬唇等習(xí)慣，可這個(gè)階段進(jìn)行糾正，避免出現(xiàn)錯(cuò)頜的情況。替牙期男孩和女孩在乳牙/恒牙的交替在時(shí)間上有差異。即通常女孩是8~10歲、男孩是9~12歲。在替牙期時(shí)若發(fā)現(xiàn)兒童牙齒不齊，可以不矯正。但是如果發(fā)現(xiàn)兒童有咬唇、前伸下頜等習(xí)慣時(shí)，就需要請(qǐng)口腔科醫(yī)生及時(shí)檢查了，首先明確一下兒童到底是牙性畸形、還是功能性畸形亦或是骨性畸形，隨后明確矯正時(shí)間，確定矯正方案。恒牙期男孩與女孩的恒牙期也是存在差異的，通常情況下女孩是11~14歲、男孩是13~15歲。此階段為牙齒的最佳矯正時(shí)期，治療效果也是最好的。所以若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)頜畸形時(shí)要即刻去找口腔科醫(yī)生檢查、矯正。

種植義齒術(shù)前患者應(yīng)做好充足的心理準(zhǔn)備，進(jìn)行完善的口腔健康檢查及必要的全身性疾病檢查。1.手術(shù)前患者首先應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行良好溝通，充分了解種植義齒的價(jià)格、過(guò)程及時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后注意事項(xiàng)等，做好心理準(zhǔn)備。2.進(jìn)行完善的口腔內(nèi)檢查，確定缺牙的位置及數(shù)量、咬合關(guān)系、剩余牙和牙周狀況，若鄰牙存在炎癥或牙周狀況欠佳，需在手術(shù)前及時(shí)治療。還需要拍攝X線片確定鄰牙牙根的方向、牙槽骨密度、上頜竇底及下頜神經(jīng)管的位置等，便于醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案。3.手術(shù)前還須進(jìn)行必要的全身檢查，一般包括血常規(guī)、血糖、糖化血紅蛋白、凝血四項(xiàng)、傳染病（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）等血液檢查，血壓測(cè)量等，來(lái)明確患者是否適合種植牙手術(shù)，降低種植的風(fēng)險(xiǎn)，增加種植牙的成功率。4.如有拔牙、牙床手術(shù)，應(yīng)等3個(gè)月以后，待骨缺損恢復(fù)，X線片顯示牙槽骨質(zhì)量及形態(tài)滿(mǎn)意后再考慮做種植牙。5.做種植牙手術(shù)時(shí)，應(yīng)保證身體健康。手術(shù)前要做一般的血常規(guī)檢查，輕度高血壓患者，血壓應(yīng)恢復(fù)正常;婦女應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。6.手術(shù)前應(yīng)保持口腔清潔，事先應(yīng)做潔牙并治愈口腔炎癥、口腔疾病等。7.最好帶著以前用的假牙及缺牙前的照片供修復(fù)醫(yī)生參考，以便做出的種植假牙在牙齒排列及色澤上更自然逼真。

兒童矯正牙齒大部分情況在13歲左右最佳，但具體需根據(jù)患兒的情況而定。大部分的牙齒畸形都可以等到12歲換完牙后再進(jìn)行矯正，常規(guī)固定矯正的最佳年齡為13歲左右，是兒童牙列不齊矯正的最佳時(shí)期。有一類(lèi)畸形特殊：反頜牙，俗稱(chēng)地包天，越早發(fā)現(xiàn)矯正，越容易有效果，在3歲~5歲就可以開(kāi)始了。其實(shí)孩子的牙齒正畸，目前沒(méi)有絕對(duì)的年齡界限，當(dāng)孩子出現(xiàn)牙齒不齊或其他頜面部問(wèn)題，應(yīng)找專(zhuān)業(yè)的口腔正畸醫(yī)生咨詢(xún)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷。部分影響頜面部發(fā)育的畸形，不必等乳牙更替完畢，盡早處理效果更好。

矯正牙齒的誤區(qū)主要包括矯正牙齒后牙齒會(huì)變得松動(dòng)、會(huì)拔除正常牙齒以及年紀(jì)大不能進(jìn)行矯正等。誤區(qū)一:我都已經(jīng)35歲,不能在矯正了很多人認(rèn)為牙齒正畸只是針對(duì)兒童和青年人，中老年人不能進(jìn)行牙齒矯正治療，其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，只要牙周是健康的，都能進(jìn)行牙齒矯正。誤區(qū)二:做完牙齒矯正,會(huì)變得松動(dòng)牙齒是處于穩(wěn)定與移動(dòng)的平衡中。矯正就是通過(guò)外力暫時(shí)打破這個(gè)平衡，矯正產(chǎn)生的骨改建帶來(lái)牙齒生理性的移動(dòng)，在移動(dòng)過(guò)程中暫時(shí)有一定程度的松動(dòng)很正常。當(dāng)牙齒移動(dòng)到新的位置上，自然又回歸到平衡中，重新穩(wěn)定下來(lái)。所以牙齒矯正引起牙齒松動(dòng)。誤區(qū)三:做完牙齒矯正老了會(huì)掉牙目前在我國(guó)，牙周炎已成為成年人牙齒缺失的首要原因，也就是說(shuō)，所謂老掉牙主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，而牙周炎的關(guān)鍵致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎與是否做過(guò)矯正無(wú)關(guān)。所以做完牙齒矯正老了會(huì)掉牙，是對(duì)牙齒矯正最深的誤解，沒(méi)有之一！誤區(qū)四：神奇的7天快速矯正法所謂的美容冠快速矯正，號(hào)稱(chēng)新興美齒技術(shù)，本質(zhì)還是把牙磨小后做烤瓷冠，為了美觀卻損害了牙齒健康。改變健康牙齒的排列，正確方案就是戴矯正器，時(shí)間一般為兩年左右。牙齒的生理性移動(dòng)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，矯正必須付出時(shí)間代價(jià)，沒(méi)有捷徑可走。誤區(qū)五：矯正只是為了變美麗很多年輕人矯正，是為了改善牙齒甚至容貌的美觀，但矯正的功效不僅限于此。多數(shù)中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔，利于牙齒和牙周組織健康，矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改善咀嚼功能。完美的矯正是健康、功能、美觀和長(zhǎng)期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。誤區(qū)六：矯正一定要拔牙拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以創(chuàng)造空間，有效解決牙列擁擠和牙齒前突以外，臨床上還有前后向或左右向擴(kuò)展牙弓、片切（適度把牙磨窄）等很多手段。具體那種手段更合適，必須尋求專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)師檢查才能決定。誤區(qū)七：牙齒矯正一定很疼其實(shí)牙齒矯正并不可怕，矯正戴的牙箍并非緊箍咒?，F(xiàn)今矯治技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越傾向于輕力矯治，很多技術(shù)可以提供安全舒適的矯正，讓患者感覺(jué)不到疼痛或僅有輕微不適。治療中牙齒受力感覺(jué)酸脹和咬合無(wú)力也是暫時(shí)現(xiàn)象，一般均可耐受。誤區(qū)八：牙齒矯正帶牙套，影響美觀矯正方法靈活多樣，目前的主流技術(shù)是粘在牙齒上患者無(wú)法取下的固定矯治器即俗稱(chēng)的牙套，此外，還有放在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治和患者可以自由摘戴的無(wú)托槽隱形矯治，對(duì)美觀均不產(chǎn)生影響?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的需求做出選擇。誤區(qū)九：矯正期間加快復(fù)診進(jìn)度可以縮短治療過(guò)程牙齒移動(dòng)是緩慢的生理性移動(dòng)，平均一個(gè)月最多移動(dòng)1mm。如果因?yàn)橹鳖l繁復(fù)診，牙齒和牙周組織失去了休整的時(shí)間，就可能帶來(lái)不可逆的不良后果。牙齒矯正不能拔苗助長(zhǎng)，必須尊重生理規(guī)律。