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2022-05-18 15:57
馬建民
副主任醫(yī)師
年齡并非種植牙的禁忌證,通常情況下,老年人在口腔內(nèi)牙槽骨條件和身體狀況允許的前提下是可以種牙。隨著年齡的增長,牙齒缺失的概率也隨之增加,因此老年人是缺牙的高發(fā)人群,而種植牙技術(shù)可以很好地解決這一缺牙問題,極大地提高老年人生活質(zhì)量。雖然老年人多伴有高血壓、高血糖、心血管等系統(tǒng)性疾病,但只要這些病癥通過治療得到良好控制比如血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖控制在8mmol/L以下,并且手術(shù)前的常規(guī)體檢合格和牙槽骨條件良好,仍可進行種植牙手術(shù)和修復(fù)。如果需要進行半口/全口多顆牙的種植時,可在心臟監(jiān)護或全麻鎮(zhèn)靜下完成手術(shù),相對安全有保障。雖然種植牙手術(shù)創(chuàng)傷較小,但老年患者愈合能力可能會稍降低,所以術(shù)后應(yīng)保證休息,注意抗生素的服用和補充富含鈣質(zhì)的食物,可以適當(dāng)延長愈合時間。老人進行牙齒種植安全嗎?一般情況下,老年人做種植牙是比較安全的。首先,種植牙從原則上來說沒有年齡限制,老年人只要頜骨的高度和寬度能夠容納種植體,全身不存在嚴(yán)重的心腦血管疾病和凝血障礙,就可以進行種植,年齡較大的患者為保證安全,可以在心電監(jiān)護下進行手術(shù)。其次,種植牙屬于微創(chuàng)手術(shù),在麻醉情況下切開牙齦、分離軟組織,在牙槽骨內(nèi)制備洞型,放置鈦金屬制成的植體,種植體直徑通常只有3-5mm,所以手術(shù)創(chuàng)口比較小,過程中幾乎沒有疼痛感。待3-6個月后,植體與頜骨形成穩(wěn)定的骨結(jié)合,更換永久基臺,最后戴上牙冠即可。另外,種植牙也不會磨損鄰牙,將對健康牙齒的傷害降到最低。
2022-05-18 15:38
岑志平
主任醫(yī)師
種植牙術(shù)后最重要的就是要保持口內(nèi)衛(wèi)生、避免術(shù)后創(chuàng)口大量出血、避免食物刺激種植區(qū)域。完成牙種植手術(shù)后,應(yīng)當(dāng)注意:1.術(shù)后咬紗布半小時,防術(shù)后出血;2.術(shù)后2小時之后才能飲水吃飯,不要食用太燙、太硬及辛辣的食物;3.進行多顆牙種植或植骨手術(shù)后24小時內(nèi)可用冰袋或毛巾包裹冰塊于口外局部間斷冷敷;術(shù)后24小時之后才可刷牙,但注意避開傷口,以免裂開;4.嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥;5.使用漱口液或鹽水漱口,每天3次以上,直到拆除縫線;6.術(shù)后避免吸煙和喝酒,盡量不要劇烈運動,以免影響種植部位感染造成失敗。其次還需要注意的主要有預(yù)防感染、避免刺激、注意飲食等方面。預(yù)防感染種牙后,為預(yù)防因種牙操作過程或傷口愈合過程所造成的感染,需服用抗生素,如甲硝唑、替硝唑等。同時應(yīng)保持清潔的口腔衛(wèi)生。用藥應(yīng)在醫(yī)師專業(yè)指導(dǎo)下進行。避免刺激種牙后,牙齦或周圍組織會有3~5天的充血腫脹期,此時要注意避免對創(chuàng)口的刺激。種牙后不可立即刷牙,不宜用牙刷或者舌頭觸碰傷口,以免造成愈合減慢。注意飲食種牙術(shù)當(dāng)天及隨后的幾天內(nèi),推薦食用流食或半流食,不宜用種植牙咀嚼過硬的食品,避免對其造成損害,影響使用壽命。完成上部牙冠修復(fù)后,患者在使用時也應(yīng)該注意保護種植牙,做好口腔清潔,尤其注意維護種植牙周圍的清潔,可以選用齦溝刷、牙線、單束刷、牙間隙刷來清潔種植牙的每個部位,不宜吃過硬、過韌的食物,遵守醫(yī)囑定期進行復(fù)診。如果發(fā)現(xiàn)種植牙出現(xiàn)問題,一定及時就醫(yī)處理。
2022-05-18 15:30
夏開勇
副主任醫(yī)師
種牙后腫脹時間根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷大小及個人體質(zhì)來判斷,一般在5~10天左右可以緩解。種植牙手術(shù)后會出現(xiàn)面部和種植部位腫脹,屬于正常的術(shù)后反應(yīng)。手術(shù)過程中的翻瓣及軟組織牽拉容易引起軟組織水腫,腫脹最常見的反應(yīng)是從術(shù)后第2天開始,一般情況下持續(xù)3~5天,5天以后腫脹會慢慢緩解,有的延長至10天左右。影響種植后腫脹時間的因素較多,如出現(xiàn)大的翻瓣,并進行植骨手術(shù),也存在于部分植入物反應(yīng)引起的紅腫,因個體之間差異,與種植的牙的手術(shù)復(fù)雜程度、種植牙的數(shù)量多少,以及身體狀況。在治療過程中為減少術(shù)后的腫脹,需要采取微創(chuàng)治療的方法進行,為了減輕術(shù)后腫脹,可以用冰袋局部進行冰敷,可以縮短腫脹的時間以及反應(yīng)的程度,如果出現(xiàn)腫脹伴有發(fā)燒、發(fā)熱癥狀時建議及早到醫(yī)院進行檢查。種植牙多久之后能消腫種植牙后腫脹一般是在第2、第3天相對比較厲害,到一個高峰期,3天以后慢慢會消退,一般在術(shù)后1個星期,腫脹基本上消失了,如果1個星期以后發(fā)現(xiàn)還是有腫脹,通常情況可能會手術(shù)發(fā)生感染,這時候一定要找醫(yī)生再看,檢查一下有沒有出現(xiàn)感染的情況,如果沒有,就沒有問題,正常機體是有抵抗的,它會慢慢恢復(fù)正常,這個不用太擔(dān)心。
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