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做烤瓷牙首先要進行牙體預備,就是把牙齒磨成特定的形態(tài)。如果之前的牙齒本身缺損比較大,在預備牙齒的時候有可能會露神經(jīng),這種情況下要做抽神經(jīng)的治療,即根管治療;如果牙齒本身缺損比較小,通過牙體預備完之后,離內(nèi)部的牙髓還有一定距離,可以不抽神經(jīng)而做烤瓷牙,也就是術語里面講的,在活髓狀態(tài)下做牙冠。隨著現(xiàn)在牙科材料和治療技術的進步,目前活髓的烤瓷牙越做越少,因為還有更微創(chuàng)的方式,也就是磨牙磨得更少的方式,能夠恢復牙齒的美觀,這種方式就是瓷貼面。瓷貼面很可能只需磨除0.5mm厚的牙齒,就可以制作貼面,恢復牙齒的美觀,而無需像烤瓷牙一樣磨除差不多2mm的牙齒,才能夠恢復牙齒的外形。

烤瓷牙戴用以后出現(xiàn)疼痛,它的原因比較復雜。疼痛的性質(zhì),大概有三種,一種是應激性的疼痛,一種是自發(fā)性的疼痛。所謂的自發(fā)性疼痛就是持續(xù)性的疼痛,尤其是晚上會比較明顯。還有一種就是咬東西的時候痛。還有就是要根據(jù)疼痛的時間,剛剛戴完以后,不久出現(xiàn)了疼痛,還是使用了比較長一段時間以后出現(xiàn)了疼痛,它的原因和處理方法不太一樣。根據(jù)兩個線索來分析問題。如果黏過后不久出現(xiàn)應激性的疼痛,大部分情況下黏固劑結(jié)固以后就會消逝。如果沒有消逝,出現(xiàn)了持續(xù)的疼痛,就說明極惡刺激已經(jīng)導致了牙髓的一種不可逆轉(zhuǎn),出現(xiàn)了牙髓的炎癥。像這種情況下,就需要把烤瓷牙拆除,然后進行牙髓的處理,以及根管治療等等,解決疼痛問題以后再重新制作牙套。如果是烤瓷牙戴用一段時間以后出現(xiàn)應激性的疼痛,一般比較多見的是齲壞,也就是牙冠在牙套里面又長蟲牙了。還有一種就是牙齦退縮以后引起根面暴露。這種情況要把牙套拆除以后進行相應的治療,再重新制作牙套。如果是黏固以后不久,出現(xiàn)了自發(fā)性的疼痛。這種比較多見于牙髓轉(zhuǎn)化為炎癥狀態(tài)。像這種情況需要把牙套取下來,進行牙髓處理,以及牙髓的治療等等,再重新制作牙套。如果是使用一段時間以后,出現(xiàn)了自發(fā)性的疼痛,比較常見的就是牙髓炎,還有就是以前治療不徹底,導致根尖發(fā)炎或者是根裂等等,這種就需要通過拍片檢查確診以后,再來確定是否需要拆除牙套,或者是做保守治療,或者是拔除患牙等等。最后一種就是咬合痛。如果帶牙不久就出現(xiàn)了咬合痛,比較多見的是有咬合的高點。這種就要及時到醫(yī)生處復診,檢查咬合,進行調(diào)和。如果是戴用比較長的時間以后,出現(xiàn)了咬合的疼痛,就說明牙齒的根尖有問題了,要不就是原來的治療不徹底,根尖又復發(fā)炎癥了,或者是出現(xiàn)了根裂等等。這種也需要拍片,確定診斷以后,再決定是否拆除烤瓷牙,或者是拔除,或者是做保守治療。

烤瓷牙一顆大概是在幾百到幾千元不等。烤瓷牙的種類分別有鎳鉻合金烤瓷牙、鈷鉻合金烤瓷牙、金合金烤瓷牙以及全瓷牙等。如果選擇的是普通的鎳鉻合金烤瓷牙，費用會低一些，一顆大概是在300元左右，如果選擇鈷鉻合金烤瓷牙，每顆的價格大概是在700元左右，如果選擇鈷鉻合金烤瓷牙，每顆的價格大概是在1500元左右。如果牙齒損傷比較嚴重，需要做全瓷牙，則一顆烤瓷牙的價格會高一些，大概在3000元以上。做烤瓷牙時可以先到當?shù)匮揽谱鲅例X檢查，結(jié)合牙齒情況，在醫(yī)生建議下選擇合適的方式進行調(diào)整。

鈷鉻烤瓷牙大約2000元/顆,鈷鉻金屬屬于賤金屬,硬度比較高,所以材料成本要低一些,大約做烤瓷牙2000塊錢/顆左右。但是鈷鉻材料有金屬偽影,配戴久了以后容易出現(xiàn)牙齦黑染,牙齦容易出現(xiàn)變色,并且以后做CT和核磁會有影響,如果需要做頭頸部CT以及核磁需要把鈷鉻烤瓷冠拆掉以后才能保證CT和核磁的影像真實。所以現(xiàn)在都不建議患者做鈷鉻烤瓷牙,金屬的染色以及偽影都是其不可避免的弊端,建議患者選擇其它材料。

金屬烤瓷牙和全瓷牙最主要的區(qū)別,就是金屬烤瓷牙會有一個金屬內(nèi)冠,而全瓷牙是完全沒有任何金屬的,在以后做CT或核磁的時候,金屬烤瓷牙會有一些金屬偽影,如果是詳細的解剖有可能會影響拍片的效果。全瓷牙由于沒有任何的金屬,所以做CT核磁沒有任何的偽影,也不會產(chǎn)生任何影響。還有一個金屬烤瓷牙和全瓷牙的區(qū)別,就是對牙齒預備量不同,金屬烤瓷牙如果在不美觀的地方,可以大部分附著在金屬,預留金屬頸環(huán),需要備牙量是可以減少的,因為金屬的耐壓力比全瓷要強。如果是全瓷牙,在不美觀的區(qū)域也是要求有足夠的備牙量才可以。

目前烤瓷牙主要有兩種安裝方式:第一種也是最主要的是通過粘的方式來安裝,第二種主要通過螺絲固位的形式來安裝。具體如下:1、粘接方式:烤瓷牙醫(yī)生通過備牙、取模以后,通過技工完成烤瓷牙制作,然后醫(yī)生在臨床上經(jīng)過一定調(diào)改后通過專用粘接劑把烤瓷牙固定在牙齒上面,使其形成整體。粘接劑具有一定抗溶解能力,在口腔中不容易溶解,長期可以保持穩(wěn)定狀態(tài)；2、螺絲固位方式:這種方式主要存在于種植修復上面,在缺牙部位種了種植體后再通過螺絲把烤瓷牙固定在種植體上。

烤瓷牙和全瓷牙的材質(zhì)不同、制作方法不同、硬度不同、美觀度及價位等也有所差異。1.烤瓷牙是金屬內(nèi)冠，表面裝飾烤瓷；全瓷牙是一個整體瓷塊，里外材質(zhì)是一樣的。2.烤瓷牙是內(nèi)冠人工或者激光等方法堆塑，表面瓷燒制而成的；全瓷牙是一個整體的瓷塊切削而成的。3.烤瓷牙的硬度要相對比全瓷牙低；烤瓷牙表面的瓷更容易崩裂。4.烤瓷牙由于是金屬基底，透光性及仿真度不如全瓷牙，美觀性差。5.全瓷牙由于成分的不同，普遍要比烤瓷牙價位高一些。

根據(jù)烤瓷牙內(nèi)冠材料的不同,主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠和鈦合金、純鈦烤瓷冠和金鉑合金烤瓷冠。鎳鉻合金的烤瓷冠,也叫作賤金屬烤瓷牙,是上世紀80年代引入的,我們國家制作了大量的鎳鉻烤瓷牙,到目前為止還沒有因鎳鉻烤瓷牙導致癌癥以及腎功能損害的報告。只要制作精良,鎳鉻合金是可以放心使用的。但是值得注意的是社會上有一些不良的口腔診所和烤瓷牙的加工廠,為了降低成本會使用工業(yè)用的鎳鉻合金代替醫(yī)用的鎳鉻合金,對人體是有致癌性的。鎳鉻合金的烤瓷牙臨床收費一般在400元到600元左右;一般從理論上來說,鈦合金烤瓷牙和鎳鉻合金烤瓷牙本質(zhì)上區(qū)別并不是特別大。許多人愿意接受鈦合金的烤瓷牙,主要的原因是因為心理的作用,認為高檔的貴金屬烤瓷牙價格貴,所以他選擇鈦合金的烤瓷牙。但是在正規(guī)的口腔醫(yī)院,因為鈦合金烤瓷牙和普通的烤瓷牙的成分并不是很大,一般醫(yī)生是不推薦這種烤瓷牙的;第三個鈷鉻內(nèi)冠烤瓷牙,鈷鉻合金是最早用于移植醫(yī)療,是比較理想的,它的費用一般在800到1200元左右;還有一個純鈦的烤瓷牙,它的優(yōu)點在于純鈦它是沒有瓷性的,可以透過X光,不影響核磁共振、X光拍片和CT等等;它的價格一般在1500到2200塊錢左右;最后一個就是貴金屬烤瓷牙,也叫做金合金內(nèi)冠烤瓷牙,采用是進口的醫(yī)用金合金,其金的含量在82%到90%左右,但是如果遇到患者需要拍CT、磁共振時也需要拆下來,而且因為近年來黃金價格增長很快,一般來說加工廠是不愿意制作這種修復體的。每一顆貴金屬烤瓷牙的費用大概在2000到4000元左右,具體需要去稱重,貴金屬越重,它的費用就越貴。

烤瓷牙真正的使用壽命，和很多的因素有關。一是使用的材料，一般情況下材料越好使用的壽命會越長。二是使用情況和日常護理，如果吃過硬的食物會大大降低它的使用時間。其使用壽命和醫(yī)生的技術水平有關系，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況，提出更合理的修復建議，可間接的延長其使用壽命。 v02c6a0a0000c03b1k0lmr6d6tgtvc3g

好與不好需要做對比?？敬裳滥軌蚧謴脱例X的缺損,達到美觀的作用同時又能恢復咀嚼能力。不過對牙齦有一定的刺激。如果經(jīng)濟條件允許,最好選擇全瓷牙。全瓷牙的生物相容性更好,不會刺激到牙周組織,而且非常的美觀自然,尤其適用于前牙的修復,而且全瓷牙非常堅固耐用。不過不論做烤瓷牙或者是全瓷牙,都要合理的使用,注意口腔衛(wèi)生的同時要注意不要用其啃咬非常堅硬的食物,這樣都能夠延長假牙的使用壽命。