牙齒矯正并不是說(shuō)所有患者都需要拔牙,要不要拔還是要看情況來(lái)決定,所以做矯正之前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列測(cè)量或者是評(píng)估,然后再給患者相關(guān)的方案。有可能是拔牙也有很多是不拔牙的方案,具體要看情況來(lái)決定。如果非要拔牙才能夠矯好的病例,那么我們就拔牙矯正。如果是可拔可不拔都能夠矯正的,那么看情況決定是拔還是不拔患者可以選擇。如果不拔牙就可以矯好的患者,那么可以選擇不拔牙矯正,所以說(shuō)牙齒矯正看情況是拔還是不拔。哪些情況需要拔牙1.牙列擁擠：牙槽骨小導(dǎo)致牙齒擁擠，無(wú)法容納現(xiàn)有的牙齒數(shù)量。2.齙牙：要拔牙獲得空余牙間隙，才能把前牙向內(nèi)收，把后牙向前移動(dòng)，把牙間隙關(guān)閉。3.咬合關(guān)系的需要：上下牙咬合不對(duì)稱，需拔牙獲得牙間隙，才能調(diào)整后牙咬合關(guān)系。除此之外，如果不是必要的情況，醫(yī)生都會(huì)盡量保存患者自身的牙齒，能不拔就不拔。醫(yī)生遵循的拔牙原則1.盡量不拔牙；2.盡量拔壞牙（蛀牙、松動(dòng)牙、形態(tài)不好的牙）；盡量拔功能小的牙；3.上下左右對(duì)稱拔牙；4.不拔門牙：因?yàn)殚T牙對(duì)美觀的影響最大；5.不拔尖牙（老虎牙）：因?yàn)榧庋缹?duì)咀嚼和面下的豐滿度影響較大；6.不拔六齡牙：它咀嚼功能最強(qiáng)，只有在已經(jīng)大面積損壞的情況下才會(huì)選擇拔除。拔牙會(huì)不會(huì)有不良影響正畸拔牙是為了給牙齒移動(dòng)留出空間，有空間，“出逃”的牙齒才能回來(lái)。拔牙后的間隙會(huì)通過(guò)矯治器最終全部關(guān)閉，把牙齒排列整齊。正畸醫(yī)生會(huì)在正畸完成之后將口腔的功能性和美觀度都進(jìn)行一定的提升，調(diào)整咬合，不會(huì)影響咀嚼功能。

全口牙缺失,想要進(jìn)行種植義齒修復(fù),需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的口腔種植科進(jìn)行檢查,拍攝曲面斷層片或者頜骨的CBCT檢查牙槽骨的情況,根據(jù)具體情況制定種植手術(shù)和修復(fù)的方案?？谇坏娜诜N植,包括可摘全口種植和固定全口種植,可摘的全口種植義齒,一般下頜牙可能要做2-4顆種植體,上頜至少要4顆種植體。如果是固定的全口種植,下頜最好有6顆,上頜最好8顆,修復(fù)的效果才會(huì)更好,所以種植需要的價(jià)錢要看治療方案。

種植半口牙的數(shù)量得根據(jù)自身的實(shí)際情況而定，不同的患者所植入的數(shù)量不一樣，最少4顆，至多8顆。種植義齒和牙齒的配合有關(guān)，下部由種植體支撐，而上部由活動(dòng)牙齒支撐，需要將2個(gè)植入物植入下頜，將3至4個(gè)植入物植入上頜。下頜骨固定設(shè)計(jì)方案，該設(shè)計(jì)可以是整體的，也可以是分段的，下頜可能需要至少4至6個(gè)植入物，上頜可能需要6至8個(gè)個(gè)植入物。通常上頜牙齒缺失后，如果骨骼條件允許，常規(guī)種植體可植入8個(gè)種植體。然而，有時(shí)上頜牙槽骨嚴(yán)重缺失，將4個(gè)種植體放置在有骨的地方，制成斜拉橋狀設(shè)計(jì)，以完成半義齒的功能?；颊邲Q定種植牙的之前，必須要進(jìn)行一系列的檢查，主要是針對(duì)全口牙齒的缺失的進(jìn)行檢查，最后再通過(guò)種植半口牙來(lái)恢復(fù)牙齒的功能。

種牙和烤瓷牙相比種牙好。種牙是在缺失牙處的牙槽骨植入植體,有時(shí)需植入骨粉和骨膜恢復(fù)牙槽骨的高度。植體與牙槽骨形成緊密的骨結(jié)合后,制作牙冠與植體相連,恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。植體可以避免牙槽骨的進(jìn)一步萎縮?？敬裳朗菍⑷笔幭噜彽膬蓚?cè)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備,磨除牙體組織后制作固定橋來(lái)恢復(fù)缺失牙。時(shí)間長(zhǎng)了缺失處的骨組織和牙齦都會(huì)萎縮,會(huì)產(chǎn)生縫隙。

一般情況下，烤瓷牙的使用年限為5~10年左右，具體使用年限與護(hù)理措施、材料等因素密切相關(guān)?？敬裳揽煞譃榻饘倏敬裳?、全瓷牙兩大類型，不同類型的烤瓷牙使用年限也有所差異。金屬烤瓷牙的使用壽命大多在5-7年左右，而全瓷牙的使用年限大多在7-10年。平時(shí)特別注意護(hù)理，如注重口腔清潔、避免食用硬質(zhì)食物、定期復(fù)診檢查等，烤瓷牙的使用壽命還可以適當(dāng)延長(zhǎng)?？敬裳腊惭b完畢后，保持牙齒清潔，避免不良咬合習(xí)慣，注意牙齒保護(hù)，定期進(jìn)行口腔復(fù)查。不要吃過(guò)冷，過(guò)熱以及過(guò)酸的食物。一旦牙齒出現(xiàn)壓迫、疼痛癥狀，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行復(fù)診，以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。