牙齒不齊會很難看，牙齒矯正可以很好地治療牙齒不齊，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和改進，現(xiàn)在的矯正牙齒技術已經(jīng)越來越成熟了。大家在做牙齒矯正前多了解牙齒矯正的知識對自己很有幫助，那么矯正牙齒的過程具體是怎樣？1.初診檢查 拍片取模這其中包括治療前的臨床檢查、收集診斷資料（例如石膏模型、臉部外觀及口內(nèi)之齒列照相、顏面及齒列之 X 光檢查等）、病歷診斷與分析、擬定治療計劃、對患者進行說明與討論。2.確定矯正方案醫(yī)生會根據(jù)你的牙齒情況和你最終想要達到的效果制定矯正方案，包括是否拔牙，是否有支抗釘，矯治器的選擇以及最終牙齒矯正的時長?？梢愿鶕?jù)自己的實際情況綜合選擇。3.輔助治療準備上牙套在上牙套之前會進行洗牙、拔牙或者補牙等一系列的輔助治療，如果在矯正之前有牙周問題，會先進行治療，待口腔狀態(tài)好了之后才開始做矯正。4.上牙套傳統(tǒng)牙套主要是粘托槽，上弓絲等問題。而隱形牙套一般制作周期有一個月，所以需要再多等待一下，制作完成之后，會再通知去復診。5.復診帶牙套后，需要每1—2個月去復診一次，具體時間由醫(yī)生根據(jù)治療的需要而定，每次復診時還會進行治療中必要的檢查與記錄。同時會根據(jù)牙齒移動的情況，進行一些特定的治療，比如一些附件或者支抗釘。6 矯正結(jié)束，保持期開始矯正治療完成后取下牙套，為了保證牙齒不反彈，需要開始佩戴牙齒保持器，佩戴時間長短不等，有人甚至需要終身佩戴。一般來說前一年都需要全天佩戴保持器，之后只需晚上睡覺佩戴即可，具體情況根據(jù)醫(yī)師的建議為準。不堅持佩戴保持器可能會導致牙齒畸形的復發(fā)反彈。

如果只有一顆牙齒不齊，其它牙齒也是需要戴矯正托槽的，牙齒加力移動的原理也是遵循力的定律，只要施力就會有一個大小相等、方向相反的反作用力，反作用力并不是我們想要的，我們是需要其它支抗牙齒來抵消反作用力的，所以單顆牙矯正的費用和整口矯正的費用是一樣的。同時，多個牙齒戴矯正托槽更有利于牙齒之間咬合關系的調(diào)整，市面上并無統(tǒng)一定價，受都當?shù)亟?jīng)濟水平、正畸難度和方法、所用材料、時間長短而定。1.正畸難度和方法。牙齒需要旋轉(zhuǎn)、伸長、壓低等操作難度越大價格越高。2.所用材料。需要透明矯治器或舌側(cè)矯治器，使用支抗釘?shù)葍r格也越高。3.時間長短。成人矯治時間常用年輕人，價格相應更高，具體需要視情況而定。能單獨矯正一顆牙齒嗎是否能單獨矯正一顆牙齒要看什么情況，如果是牙列擁擠，有的牙在前，有的牙在后，單純矯正一顆牙齒不能將不在隊列當中的牙齒牽回到正常位置，需要拔牙，全口牙齒進行統(tǒng)一的正畸治療，可以把牙齒排列整齊。如果是個別后牙有正常的位置，但是出現(xiàn)頰舌向的錯位，也就是向外或者向里生長，這時可以在牙槽骨上打一個種植的樁，然后通過牽引裝置將牙齒牽回到正確的方向，目前可以達到這個目的。

許多人認為正畸只針對兒童，成年人不能正畸。這種觀點是錯誤的。成年人生長發(fā)育停止后，牙齒已定型。如果沒有特別嚴重的牙周炎，牙齒也可以矯正。當然，矯正比兒童更困難。年齡并不是牙齒矯正的限制因素事實上年齡并不是牙齒矯正的限制因素，13歲、33歲、63歲都可以進行牙齒矯正，但前提是口腔基礎條件夠好，牙齒、牙周組織、骨骼情況尚佳，就可以進行牙齒矯正。臨床認為并非只有小兒能夠接受正畸治療。正畸治療的生理學基礎為牙周正常改建,只要牙周健康,原則上都可接受正畸治療?，F(xiàn)今許多成年人對自己的美觀有高要求,也希望接受正畸治療,只要患者牙周健康即可。所以患者就診時需進行牙周檢查,如有牙周炎等疾病則建議先進行牙周治療,待牙周情況穩(wěn)定后再進行正畸治療,正畸治療為牙周治療的一部分。另外,部分需種植的患者于缺牙間隙不足情況下可接受正畸治療。牙齒矯正的最佳年齡段大多數(shù)牙齒畸形的最佳牙齒正畸年齡大概在10到14歲，但是很多成年人也有牙齒正畸的需求，這樣看來他們已經(jīng)錯過了最佳治療年齡，近年來成年人做牙齒正畸的人也多了，從技術上來說，牙齒正畸已經(jīng)沒有年齡限制了。這意味著30歲、40歲、50歲、60歲都可以做，臨床歲數(shù)最大的病人都有60歲的，只要口腔情況、全身情況允許，就可以做牙齒正畸。牙齒矯正年齡有沒有限制牙齒矯正年齡無限制，不管成人小孩都可以進行。國外，即使四五十歲的人也有做這種矯治的。但是與未成年人相比有一定差別。由于年齡的差別，成年人的發(fā)育旺盛期已經(jīng)基本結(jié)束，錯過了最佳的治療時期，治療所需要的時間會比較長，治療結(jié)束后戴保持器的時間也比較長。所以，建議盡早去牙科醫(yī)院進行矯正。

作者：衣曉峰 徐旭目前，我國已經(jīng)進入到“銀發(fā)浪潮”的時代，老年人因缺牙而嚴重影響正常進食，同時大量牙齒的缺失還會對人的美觀產(chǎn)生破壞。現(xiàn)階段，在所有牙齒修復方式中，種植牙的評價始終是最高的。其使用時間之久，咀嚼功能恢復之好，使其獲得了“人類第三幅牙齒”的美譽。讓人欣喜的是，種植牙發(fā)展到今天，已經(jīng)沒有什么年齡限制了，只要口腔狀況符合種植條件，不管是18歲頜面部尚未發(fā)育好的青少年，還是年屆耄耋的老人，都可以種下滿意的“新牙”。臨床經(jīng)驗表明，種植牙的優(yōu)勢主要有：不損傷相鄰的天然牙；可有效防止牙齒缺失所致的牙槽骨繼續(xù)萎縮；適應癥擴大，多數(shù)牙缺甚至全口無牙亦適用；穩(wěn)固性強，舒適感好；美容效果逼真；可最大程度恢復咀嚼能力。而且根據(jù)長期的臨床觀察，在正常使用下，經(jīng)過20至30年后，絕大多數(shù)種植牙仍能良好地行使其功能，不會輕易“下崗”。但作為口腔領域的一個新事物，廣大群眾對種植牙的理解尚存在許多認識誤區(qū)，比如種植牙是不是像植樹造林一樣長出來的？掉了幾顆牙，就要補種幾顆嗎？年齡大的人，種牙手術是不是風險太大了？種植牙沒啥必要，活動假牙不也可以用來吃飯嗎？等等。對這些困惑和疑問，中華口腔醫(yī)學會口腔修復專業(yè)委員會青年委員、黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進會口腔健康分會副主委、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院口腔修復科副教授、醫(yī)學博士劉鑫給出了詳細解答。誤區(qū)一：種植牙是重新長出來的在醫(yī)院的口腔門診，經(jīng)常有患者發(fā)問：種植牙是不是像種子一樣埋在牙槽骨里，經(jīng)過一段時間的生長，就會像嬰幼兒那樣冒出“新牙”呢？劉鑫指出，這樣的理解是錯誤的，現(xiàn)在的種植體材料采用的幾乎都是純鈦、鈦合金錐狀物或者柱狀金屬植入物，就像骨科手術用的鈦板鈦釘一樣，通過機械外力植入到骨頭組織內(nèi)，經(jīng)過3個月左右的生長周期，這些柱狀金屬物就會與周圍的骨組織形成堅固的“聯(lián)盟”，二者間的機械結(jié)合力和生物學結(jié)合力非常強大，足以支撐上部牙冠的咀嚼力，行使正常的咬合功能是絕對沒有問題的。換句話解釋，就是原有的牙根脫落了，利用微創(chuàng)手術方式，將金屬固定物嵌入頜骨中，用來頂替缺失的牙根，在上面“種”上新的牙齒。一般來說，一期手術植入種植體，在牙槽骨內(nèi)經(jīng)過3-6個月的骨整合后，再對種植上部的牙冠進行修復，患者的缺牙就會“失而復得”，并恢復咀嚼功能。展望未來，劉鑫醫(yī)生描繪說，隨著國際前沿科學干細胞基因組織工程學的快速發(fā)展，假以時日的話，人類真的有可能利用干細胞技術在缺損的牙槽骨中埋入一粒“種子”，繼而“破土萌芽”，長出希望之“牙”。誤區(qū)二：種植牙對高齡老人不適合由于種植牙是固定到牙槽骨中的一種手術，待頜骨完全發(fā)育成熟后，才可行種植術，所以臨床建議最小年齡為18周歲。而很多孩子小的時候就已經(jīng)發(fā)生牙齒外傷脫落，因頜骨尚處于發(fā)育階段，通常給予臨時性過度義齒修復，待年齡滿18歲后，再選擇義齒種植術。那么年齡最大應該多少才最合適呢？其實，種植手術的上限并沒有絕對的限制，劉鑫博士實施種植術的最大患者年齡達到了93歲，且效果滿意，這說明只要身體條件良好，符合手術適應癥者，就可以進行種植手術。劉鑫醫(yī)生認為，許多高齡老人均伴有高血壓、高血脂、高血糖等“三高”癥狀，其中有些因全身系統(tǒng)性疾病而長期服用阿司匹林藥物（阻礙凝血功能），但只要把身體調(diào)整到可控安全范圍，適度服用降血壓、降血糖等藥，術前停用一周阿司匹林，但凡能接受拔牙手術的，通常就可以做種植術，因為拔牙和種植牙的適應癥幾乎一致。身體只要能耐受拔牙，種植術也同樣是安全可行的，后者的安全性甚至要高于拔牙術。誤區(qū)三：種植牙是可怕的大手術劉鑫教授介紹，拔牙的手術過程是術前麻醉，拔除牙齒（或牙根），不縫合或縫合；而種植牙的手術過程是術前麻醉，植入種植體，之后嚴密縫合?，F(xiàn)今臨床口腔術前麻醉，不論是深齲堵牙，還是牙體牙髓的神經(jīng)阻滯療法，或是拔牙和種植牙，所有的麻醉方法差不多都是一樣的，而且最先進的麻醉手段還有無痛麻醉儀技術。此外，臨床上還經(jīng)常應用表面麻醉地涂抹藥膏、冷噴麻醉等，患者全程無任何痛感，術前術后與拔牙感受類似，乃至比拔牙損傷還小。加上手術過程都是低溫鹽水冷卻，還有嚴密的組織縫合，術后患者感受比普通拔牙要輕得多。若認為種牙是“天大的手術”，就確實有些夸大其詞了。誤區(qū)四：種牙是缺幾顆補幾顆嗎缺失幾顆牙齒，就需要種植幾顆牙齒，這樣的認識是有誤的。劉鑫解釋，很多患者有的時候連續(xù)掉落好多顆牙，但不一定每個缺失位點的牙齒都需要種植手術；比如，患者缺了4顆牙，植下兩顆種植體，就可以連接四顆牙，讓所有缺牙再次“萌發(fā)”出來。就像大橋建設原理，兩側(cè)有了堅實的橋墩，中間就不用再建橋墩了。臨床常見的病例還有滿口無牙的人，因為患者上半口或者下半口牙齒全部“離崗”，這個特殊時候，可以設計上頜或下頜種下6個位點的種植體，通過手術就能連接成滿口的牙齒；也就是說，植入6個種植體，就可以讓上頜或下頜全口牙齒（12至14顆）“滿血復活”。所以，并不是“一個蘿卜一個坑”，每個缺牙的位置都需要進行“補種”的。誤區(qū)五：用假牙代替種植牙就行了高齡老人，多數(shù)缺牙數(shù)目比較多，在沒有種植技術問世前，大多數(shù)老年人都是戴活動假牙的，但后來發(fā)現(xiàn)其中有很多弊端：首先假牙固位穩(wěn)定性較差、容易松動；同時，活動假牙主要靠缺牙處下方的黏膜和牙槽骨支撐咬合力量，易使牙床逐漸萎縮，尤其是常年依靠活動假牙的老人，牙槽嵴萎縮到完全平坦，假牙無法固位，總是松脫，且不能正常飲食。經(jīng)常有孝順的子女想讓高齡父母種牙，卻因價格不菲或嫌麻煩而被拒絕，認為自己雖然沒牙了，但也一樣能夠安度晚年。實際上，在遇到上面的情況時，種植牙對老人的意義更大。劉鑫博士說，老人經(jīng)常因多顆牙齒的缺損，致使咀嚼功能下降，吸收差，甚至形成營養(yǎng)不良。而且很多高齡老人往往有“三高”的表現(xiàn)，且伴有心腦血管疾病。隨年齡增長，其牙槽骨吸收越來越多，缺少了牙槽骨做“后盾”，活動假牙開始在口內(nèi)“擅離職守”，越來越不穩(wěn)定。此時老人再決定種植牙，恐怕錯過了最佳手術時機。全身健康或局部骨組織的條件無法展開種植修復，則只能面對終生無牙的尷尬，這對老人來說是件很痛苦的事情。劉鑫博士補充說，與活動義齒相比，種植牙屬于固定修復，不必摘戴，可以還原到年輕時代的牙齒美學功能及咀嚼功能，成功率高，壽命長，咀嚼效能讓人滿意。一個不爭的事實是，種植牙不僅堅固耐用，還能阻止牙槽骨萎縮，且在恢復牙齒咀嚼功能、維護口腔生理健康、保持美學健康等諸多方面，明顯好于活動假牙，首先是越來越多的老人選擇種牙，后來才逐漸推廣至年輕人群?！咀ⅰ坎糠謭D片來源于網(wǎng)絡及微信朋友圈,如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！

目前常規(guī)的鑲牙方式有三種,需要分開討論。首先是可摘義齒也就是活動牙,活動義齒對自身的牙體組織磨除的很少,大多數(shù)情況僅在牙齒上磨除數(shù)處芝麻大小的牙體組織,因此基本上不存在疼痛的問題。其次是固定義齒修復就是老百姓常說的烤瓷牙,如果是后牙做牙冠保護,一般都是做完根管治療的死髓牙,鑲牙不會疼痛。如果是前牙,在排齦處理時可能會有微微的疼痛。還有的情況是采用烤瓷橋修復,如果基牙是活髓牙,牙體預備也就是磨牙的時候是需要打麻藥的,否則會出現(xiàn)疼痛。如果采用種植牙修復,在做種植手術的時候,常常需要切開牙齦,并在牙槽骨上打孔,因此也是需要打麻藥的。無論是牙體預備還是種植手術,注射麻藥之后都不會再有疼痛的感覺了。