隨著人們生活水平的日益好轉(zhuǎn),缺牙后選擇種植修復(fù)的人群也在逐漸遞增,種植牙齒一般除了種植費(fèi)用外,還需要對(duì)種植牙齒的禁忌和注意事項(xiàng)了如指掌。尤其是患有常見基礎(chǔ)疾病的患者,為了提高種植成功率,在種植前一定要了解相關(guān)的注意事項(xiàng)。高血壓糖尿病患者能種植牙不?這是不少中老年朋友的困惑,接下來,我們一起來了解一下
高血壓糖尿病患者能種植牙不?
一、高血壓。
高血壓是一種非常常見的全身系統(tǒng)疾病,世界上有10多億患者。隨著年齡的增長,高血壓患病的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸提高。北京市15歲以上人口高血壓患病率為15.5%,約6名成年人有高血壓。許多患者合并患有牙醫(yī)恐懼癥,在口腔診室環(huán)境下血壓和心率更加急劇上升。別說種植了,有些患者連呼吸都難了……
高血壓患者服用的降壓藥物有一些副作用,其中一些會(huì)對(duì)種植治療產(chǎn)生不良影響。
降壓藥物可能會(huì)造成直立性低血壓、脫水、口干、精神抑郁癥,嚴(yán)重時(shí)甚至需要給予一定的治療對(duì)抗這些副作用。如果患者有直立性低血壓,種植后仰臥起立時(shí)可能會(huì)暈倒或摔倒,造成身體損傷??谇恢委熃Y(jié)束后,坐在椅子的上端幾分鐘可以避免這種副作用。
常用于治療高血壓的鈣通道阻滯藥物也可能導(dǎo)致牙齦和種植體周圍的軟組織增生。
嚴(yán)重的高血壓會(huì)引起心絞痛、心力衰竭、腦缺血等,種植手術(shù)成為促進(jìn)因素。因此,嚴(yán)重的高血壓患者(收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg)在種植治療前應(yīng)到心內(nèi)科診治,控制血壓后再進(jìn)行種植手術(shù)。高血壓患者在手術(shù)中也可以使用穩(wěn)定麻醉來幫助控制患者的情緒和血壓。
二、糖尿病。
說到高血壓,談?wù)勌悄虿?duì)種植的影響。我國糖尿病患病率快速增長,從1981年統(tǒng)計(jì)到2010年增長17倍,達(dá)到11.6%。糖尿病影響的不僅僅是血糖,對(duì)身體的各個(gè)系統(tǒng)都有一系列的影響。
首先,糖尿病患者的組織愈合能力大幅度下降,神經(jīng)再生和血管生成也受到影響。許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明,糖尿病會(huì)降低種植體周圍的骨結(jié)合率,特別是接受胰島素注射治療的患者更加明顯。另外,糖尿病患者種植體周圍的骨頭損失比普通人明顯多。種植牙周圍的骨頭被吸收的話,本來應(yīng)該和骨頭結(jié)合的種植體的粗糙表面就會(huì)暴露出來,細(xì)菌容易定植,清潔困難,容易誘發(fā)感染。
糖尿病患者服用降糖藥物和飲食控制,牙科治療反而容易發(fā)生低血糖。因此,糖尿病患者就診前應(yīng)適當(dāng)吃食物,以免候診或治療時(shí)發(fā)生低血糖。如果你感到虛弱、心悸或大汗淋漓,你可能已經(jīng)出現(xiàn)了低血糖。應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員,一般診所配備含糖飲料或糖塊,少量服用可緩解。
糖化血紅蛋白水平在7%以下的患者,一般可以直接接受所有牙科非手術(shù)治療的牙科通常手術(shù)時(shí)給予鎮(zhèn)靜和預(yù)防性抗生素等治療。對(duì)于中等糖尿病患者(糖化血紅蛋白8%~9%),在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,加強(qiáng)飲食控制,放松心情,配合口腔醫(yī)生的操作,種植后按期服用抗生素,延長骨愈合時(shí)間,也可進(jìn)行種植手術(shù)。嚴(yán)重糖尿病和血糖值沒有得到有效控制的患者首先要控制血糖值,不建議進(jìn)行種植治療。
說了這么多,最后小結(jié)一下。大多數(shù)高血壓、糖尿病患者可以植牙。但糖尿病患者種植后感染概率和邊緣骨吸收概率高于正常人,高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)主要在口腔治療時(shí)應(yīng)激性血壓變化引起心腦血管事故。
高血壓糖尿病患者能種植牙不?對(duì)于患有高血壓糖尿病的人群來說,在種植牙的時(shí)候先要嚴(yán)格遵守種植牙齒的要求,當(dāng)然,也要患者在進(jìn)行口腔治療時(shí)也要放松心情,避免緊張,術(shù)中積極配合醫(yī)生,術(shù)后做好保養(yǎng),避免發(fā)炎。同時(shí),目前許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供麻醉服務(wù),有助于減輕患者的緊張,穩(wěn)定血壓。一起配合,才能達(dá)到更好的效果。