我們常常會(huì)聽(tīng)說(shuō)當(dāng)牙齒損壞或者脫落后都會(huì)選擇種植牙齒,然而,并不是任何時(shí)候都可能進(jìn)行種植,是需要合適的時(shí)機(jī)。種植牙齒啥時(shí)候做比較好?這是有一定的判斷依據(jù)的。當(dāng)然,種植時(shí)機(jī)取決于修復(fù)的長(zhǎng)期效果和手術(shù)創(chuàng)傷的大小和并發(fā)癥發(fā)生率的高低有關(guān)。
種植牙齒啥時(shí)候做比較好?
1、門(mén)牙缺失。
門(mén)牙種植修復(fù)的一般原因是門(mén)牙外傷產(chǎn)生和殘根、殘冠無(wú)法保留或缺失、原冠修復(fù)的牙齒或殘根無(wú)法保留、牙周病不能留下等原因。
治療過(guò)程應(yīng)由專科醫(yī)生診斷:
(1)剩余的剩余根、冠能否保留,如能保留,盡量保留。
(2)如無(wú)法保留,應(yīng)判斷栽種植區(qū)域是否有急慢性炎癥,如有炎癥,應(yīng)選擇拔出后4~6周的種植手術(shù),拔出前牙后不要愈合太長(zhǎng)時(shí)間。否則,骨量會(huì)明顯減少
(3)如果沒(méi)有明顯的炎癥,前齒盡量選擇拔牙同期種植,該術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是減少創(chuàng)傷和手術(shù)次數(shù),縮短療程,降低費(fèi)用,長(zhǎng)期美學(xué)效果好。
2.缺少前磨牙。
(1)上頜第一前牙根為扁根,約80%在牙根中部或根尖的1/3處分叉為頰舌2根,第二前牙多為扁形單根,約60%不分叉,根尖鈍彎曲的上頜前牙,特別是第二前牙由于上頜竇的解剖結(jié)構(gòu)不同,有時(shí)接近上頜竇的底部,此時(shí)即時(shí)植入手術(shù)單根距上頜竇底約5mm骨量,無(wú)明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期立即種植和植骨。否則,最好先拔牙,2~3個(gè)月后再進(jìn)行種植手術(shù)。
(2)下頜第一前齒根為扁平細(xì)長(zhǎng)的單根,近中根面尖部有分叉痕跡,根尖稍遠(yuǎn)中,第二前齒為扁平圓形單根,近中面無(wú)分叉痕跡,下頜前齒與下巴孔密切相關(guān),種植時(shí)預(yù)防損傷下巴孔如果單根距下巴孔至少有5mm的骨量,沒(méi)有明顯的急慢性炎癥,可以考慮拔牙同期立即種植和植骨。否則,最好拔掉患者的牙齒,2~3個(gè)月后進(jìn)行種植手術(shù)。
3.缺少磨牙。
(1)上頜磨牙缺失:上頜第一磨牙由三根組成,顴側(cè)兩根,舌側(cè)一根,上頜第二磨牙根數(shù)與第一磨牙相同,牙根分叉角小,上頜磨牙與上頜竇底相鄰,而且三根,即時(shí)種植時(shí)種植體難以位于理想的三維位置,影響未來(lái)種植修復(fù)力和長(zhǎng)期效果,一般拔除后愈合3個(gè)月種植
(2)下頜磨牙缺失:下頜第一磨牙為平厚兩根,有時(shí)為三根,第二磨牙接近兩根,偏遠(yuǎn)中下頜磨牙根尖下為下頜神經(jīng)管,種植時(shí)應(yīng)避免損傷,選擇即時(shí)種植時(shí)應(yīng)避免損傷神經(jīng),同時(shí)需要植骨,費(fèi)用和傷口關(guān)閉困難
種植牙齒啥時(shí)候做比較好?綜上所述,后牙種植一般在拔牙后2~3個(gè)月種植比較好,前牙種植在拔牙同期立即種植比較好,在拔牙后4~6周延期立即種植,避免牙槽骨吸收。