牙齒擁擠在臨床上還算是極其常見的一種牙齒畸形類型,或許有一些牙友們覺得牙齒擁擠并不影響大局,殊不知,在牙友們有牙齒擁擠的情況的話,還是要及時進行矯正。牙齒擁擠不拔牙可以矯正嗎?對于大家關注的這一問題,接下來,我們一起來了解一下。
單純的牙齒擁擠一般指磨牙的咬合關系為正常,而前牙出現(xiàn)擁擠或參差不齊的情況。所以矯治這類病例,一般不用考慮后牙的矯治關系,只要解決前牙擁擠的問題就可以了。
就是說只要有足夠的間隙排齊前牙即可。
牙齒擁擠矯正可以不拔牙,但是這只適用于擁擠較輕的患者。在牙齒擁擠情況較輕時可用擴大牙弓的方法來取得間隙以排齊前牙,完成矯治。
具體步驟如下:
第一步,擴大牙弓,排齊牙列。擴大牙弓的目的是為了取得間隙,取得間隙之后才能進一步排齊牙列。通常先用0.036厘米直徑的鈦鎳絲,結扎于牙齒上的托槽中,鈦鎳絲的強有力的形變復位彈性,可以使擁擠的牙齒慢慢排齊,同時也擴大了
第二步,牙齒排齊后,換用方形絲弓進一步調(diào)整牙位和牙軸,以達到矯治的目的。
第三步,牙軸牙位調(diào)整好后,穩(wěn)定1個月,戴保持器保持。
三種情況必須拔牙。
第一,牙列擁擠的患者。這類患者,由于牙量與骨量不匹配,造成牙齒畸形,因此,在矯牙時,必須拔掉一定數(shù)量的牙,以協(xié)調(diào)牙量與骨量的關系,解除牙列擁擠的狀況,減少畸形復發(fā)。
第二,面部前突的患者。這類患者,需要拔掉一定數(shù)量的牙,以獲得間隙,達到內(nèi)收前牙、前移后牙的目的,緩解面部前突,從而使得患者的面部側貌更美觀。
第三,需要矯正咬合關系的患者。這類患者由于上下牙的咬合不對稱,需要拔牙調(diào)整咬合關系。
矯正牙齒的過程:第一步,是進行測量以及設計。通過對頭顱的側位進行測量,通過對牙齒的擁擠程度、畸形程度進行評估,然后為患者制定一些方案,由患者進行選擇,有拔牙的方案和不拔牙的方案,以及患者想要達到的效果。
在前期醫(yī)患達成一致以后,才可以進行正畸治療。第二步,排起牙齒,糾正錯位的咬合關系,然后再進行調(diào)整,一般時間在1-2年左右,后期在正畸結束以后,要戴保持器維持2年左右。
如果患者比較年輕,比如12周歲左右,整個矯正過程時間比較短,而且療效非常好。一旦是成人以后進行矯正,時間也會相對的延長,治療效果也會相對的下降。