兒童蛀牙可以說是一件令家長(zhǎng)一直頭疼的事情,當(dāng)家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子因?yàn)橹蓝鴮?dǎo)致哇哇大哭的現(xiàn)象的話,往往還是非常后怕的,作為家長(zhǎng),就會(huì)在孩子一旦出現(xiàn)蛀牙的話,做拔牙種植處理,拔牙后植牙哪個(gè)月合適?這或許是牙友們比較在意的事情,接下來,我們一起來了解一下。
拔牙以后一般3-6個(gè)月種牙最好,拔牙以后一個(gè)月左右,牙槽窩就可以形成骨組織,一般3個(gè)月左右,骨改建就完成,6個(gè)月左右,在拍攝X線片的時(shí)候就看不到頜骨密度減低,在9個(gè)月左右,在牙槽骨的表面就可以形成厚厚的骨皮質(zhì)。
在拔牙后3個(gè)月左右,種牙比較合適,這時(shí)牙槽骨修復(fù)能力很強(qiáng),修復(fù)得非常活躍旺盛,所以這個(gè)時(shí)候種牙,種植骨結(jié)合非常好,效果也非常好,建議如果拔牙的時(shí)候沒有明顯的炎癥,在3個(gè)月左右種牙,如果炎癥比較明顯,可以推遲到6個(gè)月。
如果患者在拔牙之后,牙槽骨的局部情況良好,并且是單個(gè)牙根,是可以考慮在拔牙之后進(jìn)行即刻種植牙手術(shù)。即刻種植牙是有適應(yīng)證和禁忌證的,患者能否進(jìn)行即刻種植牙,需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估的,條件允許的情況下可以采用即刻種植牙的手術(shù)。
通常拔牙之后建議3個(gè)月之后再進(jìn)行種植牙手術(shù),因?yàn)檠啦酃堑奈胀ǔP枰?個(gè)月的時(shí)間才能完成,變得逐漸穩(wěn)定,更有利于種植牙之后牙齒的健康。
拔牙種植的全過程是在局部麻醉下拔除患牙,待拔牙創(chuàng)口痊愈后,植入種植體,待種植體和骨結(jié)合穩(wěn)定后再完成上部牙冠的修復(fù)。
首先在要拔除患牙周圍用碘伏消毒、局部注射麻藥。然后用牙齦分離器將患牙和牙齦分離開,用對(duì)應(yīng)的拔牙鉗將患牙拔除,刮匙搔刮拔牙窩,去除拔牙窩內(nèi)的炎癥組織,利于傷口的痊愈,一般建議縫合,7~10天后拆線。
拔牙后一般要等待3個(gè)月,傷口完全痊愈后,拍攝CBCT,測(cè)量種植位點(diǎn)的骨高度、寬度、近遠(yuǎn)中距離,如果骨量嚴(yán)重不足,可能需要先進(jìn)行骨增量手術(shù),如果骨量充足或僅有少量不足則可以約日進(jìn)行種植手術(shù)。
種植手術(shù)也是在局部麻醉下進(jìn)行,一般建議切開翻瓣,暴露骨面,定點(diǎn)、逐級(jí)備洞,植入種植體,需要植骨植骨,不需要?jiǎng)t可以直接縫合,7~10天后拆線。
種植體植入后視恢復(fù)情況,3~6個(gè)月后取模制作牙冠,1~2周后戴牙冠完成整個(gè)修復(fù)過程。