大多數(shù)咨詢牙齒矯正問題的朋友，最后經(jīng)常聽到這樣的話，要拔牙嗎？我可以不拔嗎？

　　拔掉的是壞牙，特別是需要拔掉的是好牙，好像違反了大家的健康觀念，不能接受。或者與n位正畸醫(yī)生的方案進(jìn)行比較，就是拔牙矯正，勉強(qiáng)接受。

　　今天，挑戰(zhàn)形成多年堅(jiān)決不拔健康牙齒的觀念，理解拔牙的矯正，其實(shí)是合理的，并不那么可怕。

　　為什么要拔牙？

　　矯正是為了使牙齒移動整齊，移動，需要足夠的空間，拔牙，創(chuàng)造這個空間。在沒有明顯上下頜骨骨性不適的情況下，出現(xiàn)錯頜畸形，最根本的原因是牙槽骨的空間不足以容納現(xiàn)存所有牙齒的結(jié)果，因此此此時正畸拔牙的主要目的是解除擁擠，排列牙齒。想象一下，下一張長椅只能坐三個人。如果你堅(jiān)持坐五個人，你肯定不能排隊(duì)坐。你必須擠壓坐著，甚至把你的胸部貼在背上，甚至一個人坐在另一個人的肩膀上。它反映在牙齒擁擠或齙牙前。

　　在這種情況下，矯正牙齒需要空出一些空間，使牙齒量(人)和骨量(長椅)協(xié)調(diào)，拔牙是獲得間隙的手段之一，也可以切片(人人減肥)、擴(kuò)大弓等。

　　不拔牙可以嗎？

　　矯正前必須與矯正醫(yī)生充分溝通你的要求。你的要求是你想達(dá)到什么樣的效果。不拔牙不是你的要求，不拔牙只是醫(yī)生對你的要求給出的方案！所以不要給醫(yī)生設(shè)置這樣的硬性限制，你覺得醫(yī)生給你拔牙矯正是一種愛好嗎？不拔牙就不必考慮排列后的間隙問題，治療時間大幅度縮短，支持什么也不必?fù)?dān)心，省事。但是，效果另當(dāng)別論。

　　所以，如果醫(yī)生總是建議拔牙的話，說明拔牙是適合你的方案。否則，醫(yī)生會做這種辛苦的事情，對吧？接受合理專業(yè)的矯正治療，一般患者不會后悔(除了后悔沒有早點(diǎn)矯正)，醫(yī)生一定要評價治療收益和風(fēng)險后再矯正。

　　當(dāng)時正畸沒有拔牙的伙伴后悔開始第二次矯正，這種后悔的味道早就有人吃了。100多年前的美國，現(xiàn)代牙齒矯正的起源地，現(xiàn)代牙齒矯正學(xué)的父親Angle擅長的門生Tweed，牙齒矯正界的另一個大男人，本來也遵循Angle身體是的不拔牙矯正原則。但是，經(jīng)過反復(fù)臨床和長時間的檢查，不拔牙的矯正容易復(fù)發(fā)，開始嘗試拔牙的矯正，過去應(yīng)該拔牙但沒有拔牙的患者們召回了二次矯正。

　　經(jīng)過幾代醫(yī)生的不懈努力，拔牙矯正逐漸得到認(rèn)可，不斷普及。你的矯正方案由你的矯正醫(yī)生綜合考慮決定，建議多問幾個專業(yè)醫(yī)生，大部分醫(yī)生建議拔牙時，最好不要拔牙。

　　如果需要拔牙矯正的話，不拔牙的話，矯正效果有可能大幅度降低，矯正后容易復(fù)發(fā)。不要責(zé)怪醫(yī)生沒有注意哦~。

　　你為什么選擇拔掉這顆牙？

　　中切齒和側(cè)切齒(1、2)承擔(dān)美觀和咬合責(zé)任，重要尖齒(3)具有咬傷功能，很重要磨牙(6，7)確實(shí)是磨食物的功能，咀嚼能力主要看磨牙，很重要前磨牙(4、5)是從單尖牙到多尖牙的過渡牙，作用不大，一顆牙和兩顆牙沒什么影響，相對不重要。

　　因此，拔牙矯正通常考慮拔掉4、5或智齒或無法保留的疾病牙齒，不影響功能的牙齒。

　　牙齒的功能和牙齒的數(shù)量是兩回事，雖然要拔掉全口八分之一的牙齒，但功能方面的影響很小，可以忽略。

　　一下子拔掉四個不是太多了嗎？

　　由于火的使用，以及食物的增加，人們需要的咀嚼不斷減少，咀嚼肌肉退化，頜骨也減少了。但是，因?yàn)檠例X的數(shù)量沒有變化，所以小口腔不能長那么多牙齒，結(jié)果是擁擠，牙齒齊全，但是突出。換句話說，我們?nèi)祟惐緛砭筒恍枰@么多牙齒，沒用的牙齒拔掉不影響有用的牙齒繼續(xù)行使功能，牙齒的功能與數(shù)量不成比例，24顆好牙齒超過32顆擁擠不堪發(fā)炎的各種危險牙齒。

　　拔牙老了牙齒會掉嗎？

　　上了年紀(jì)牙齒不夠的主要原因是不重視口腔問題，得了牙周炎和齲齒，牙齒逐漸脫落，與牙齒矯正沒有直接關(guān)系。相反，很多同學(xué)矯正牙齒后，學(xué)會正確刷牙，牙齒混亂不能清潔的地方終于清潔，口腔也很健康。牙齒的質(zhì)量比數(shù)量更重要。重新排列的牙齒達(dá)到良好的咬合關(guān)系，咀嚼效率更高。

　　拔牙后牙洞和縫隙怎么辦

　　拔牙后的牙洞逐漸愈合，一般半年內(nèi)愈合。