前幾天在門診的時(shí)候,女孩子想矯正牙齒,她的情況是下排牙齒擁擠不整齊,確定用托槽矯正后,女孩子問我一個(gè)問題。她說:醫(yī)生姐姐,我只有下牙不整齊,可以只矯正下排牙嗎?
剛聽到這個(gè)問題,是不是感覺很有道理的樣子,但是要仔細(xì)考慮矯正的原理和目的,才知道這種想法是錯(cuò)誤的,為什么呢?接下來我們好好談?wù)剘。
矯正牙齒的目的:
我們看過牙齒矯正的人,基本上很少發(fā)現(xiàn)只矯正一排牙齒。矯正牙齒不是簡單的整齊牙齒,而是基于維持牙齒本身的咀嚼功能,使牙齒更加美觀健康。
矯正過程中,矯正醫(yī)生根據(jù)面型特征設(shè)計(jì)笑弧,最重要的是提高牙齒的咬合功能,調(diào)整上下頜骨之間、上下牙齒之間和牙齒與頜骨之間的異常關(guān)系。
牙齒矯正可以只做一排嗎?
由于每個(gè)人的牙齒畸形程度不同,許多人對牙齒矯正是否只能矯正一排也有很大的疑問。
在專業(yè)矯正的立場上,只矯正半口牙齒的方法,容易發(fā)生上下頜牙齒咬合不正確的問題,矯正失敗。
例如,只做上頜,不做下頜,上頜排列后,牙弓形成比較穩(wěn)定的卵圓形形,但下頜是原來的上下咬合關(guān)系,垂直與水平咬合關(guān)系可能不太好。
牙齒與牙齒對位不協(xié)調(diào),咬合關(guān)系不穩(wěn)定,今后咬合功能也不好,長期咬合干擾,下頜關(guān)節(jié)疼痛,牙齒排列不穩(wěn)定。隨著時(shí)間的推移,牙列會(huì)逐漸復(fù)發(fā)并恢復(fù)不規(guī)則。
當(dāng)然,也不能全面否定。通常,半口矯正對牙齒畸形程度有嚴(yán)格要求。例如,上下咬合的位置非常重要,也就是說,尖窩的位置關(guān)系,也就是說,上下牙齒需要一個(gè)咬合兩個(gè)狀態(tài),尖端可以和窩牢牢地咬合,咀嚼食物可以行使正常功能,咀嚼效率高,消化功能順利。
只矯正單排牙齒的危害:
1.影響牙齒咀嚼功能。
只做上頜,不做下頜,上頜整齊后矯正相關(guān)牙齒有一定程度的移動(dòng),下頜未矯正的牙齒不移動(dòng),咬合變化。
只矯正一部分時(shí),上下頜之間的咬合關(guān)系不能人為糾正,矯正結(jié)束后咬合更差,影響牙齒最基本的功能咀嚼,影響消化機(jī)制。
2.引起面部軟組織問題。
咬合平衡失調(diào)會(huì)導(dǎo)致面部軟組織問題,如肌肉問題、面部僵硬、面部柔軟度降低等。
3.引起口腔疾病。
咬合平衡失調(diào)會(huì)導(dǎo)致牙周疾病、顳頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,甚至有不明原因的頭痛、許多后牙楔狀缺損等。
4、牙齒松動(dòng)脫落。
牙齒容易咬傷,牙齒松動(dòng)脫落。
5、不穩(wěn)定,易復(fù)發(fā)。
咬合平衡失調(diào)會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不穩(wěn)定。時(shí)間一長,牙列就會(huì)復(fù)發(fā),不整齊。
我們的牙齒與牙周、關(guān)節(jié)、臉部肌肉、氣道密切相關(guān),矯正牙齒不是簡單的整齊牙齒,其最終目標(biāo)是使口頜系統(tǒng)平衡、穩(wěn)定、美觀,使口頜系統(tǒng)在長期使用中產(chǎn)生最小的消耗,獲得最大的使用期限
無論我們做全口牙齒矯正還是半口牙齒矯正,這個(gè)目標(biāo)永遠(yuǎn)不會(huì)改變。要達(dá)到這個(gè)目標(biāo),單行矯正很困難。
因此,在正常情況下,醫(yī)生不會(huì)做單頜矯正,除非它真的很簡單,否則只需要微調(diào)咬合。否則,咬合紊亂,難以結(jié)束,將來再次全口矯正,必須賠償損失。