口腔潰瘍、口角炎、鵝口瘡、口腔炎等是0~1歲嬰兒常見(jiàn)的口腔癥狀。免疫力、生活和飲食習(xí)慣可能會(huì)影響嬰兒的口腔狀態(tài)。

　　因此，父母?jìng)儽仨氈缷雰撼Ｒ?jiàn)的口腔癥狀是什么我們應(yīng)該如何預(yù)防和治療？

　　口腔是嬰幼兒時(shí)代最重要的器官，容易接觸外部刺激，當(dāng)然也容易出現(xiàn)相關(guān)癥狀。以下介紹6種常見(jiàn)的口腔癥狀，為父母提供更完整的認(rèn)識(shí)和護(hù)理規(guī)則。

　　癥狀1:鵝口瘡。

　　在嬰兒的口腔癥狀中，最常見(jiàn)的是鵝肝。鵝肝是兒科門診，最常被監(jiān)護(hù)人問(wèn)到，喝牛奶的嬰兒很多。

　　發(fā)生的原因。

　　鵝肝不是因?yàn)楦腥?，而是因?yàn)槊咕｜S丹青醫(yī)生解釋說(shuō)，人體口腔中通常有白色念珠菌(霉菌之一)，在健康狀態(tài)下不會(huì)發(fā)病，但抵抗力差或口腔清潔狀況差時(shí)，或口服抗生素殺死正常菌種，念珠菌比例高——在這三種情況下，可能會(huì)引起鵝口瘡。

　　嬰兒容易得鵝肝的原因主要是因?yàn)樽觳桓蓛?。含有奶瓶睡著的嬰兒嘴里殘留的奶垢就像培養(yǎng)液一樣，霉菌會(huì)逐漸繁殖。此外，嬰兒喜歡把東西塞進(jìn)嘴里，可能會(huì)吃不干凈的細(xì)菌，或者患過(guò)重病的嬰兒，自身免疫力差也可能會(huì)得鵝口瘡。

　　特征癥狀。

　　鵝口瘡最常見(jiàn)的癥狀是口腔粘膜、兩頰或上硬顎、軟顎部分有白色塊狀凸起物。但是，黃丹青醫(yī)生說(shuō)，最初嬰兒患鵝口瘡也沒(méi)有明顯的特征，塊狀凸起物的數(shù)量增加的話，嬰兒會(huì)因食欲不佳、疼痛而哭泣。

　　此外，鵝肝和乳垢在口腔中是白色的，很難區(qū)分。黃丹青醫(yī)生說(shuō)，臨床上用舌板清潔口腔時(shí)，可以刮掉的是奶垢，鵝肝不會(huì)刮掉，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)口腔粘膜出血的情況。

　　治療方法。

　　多采用藥物治療，一般在口腔內(nèi)涂抹抗霉素藥物，5~7天左右就能痊愈。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　清潔是防護(hù)鵝肝的重要原則，尤其是飯后和睡前。一般用紗布沾水清潔，大嬰兒用牙刷，從牙床到舌頭都要清潔。如果清洗不方便，至少飯后可以用溫水漱口，輕松清潔口腔內(nèi)部。

　　癥狀2:口腔潰瘍。

　　口腔潰瘍也很常見(jiàn)，各年齡段發(fā)生的病因很多，有外傷(如傷口)、食物刺激、病毒感染等可能性。

　　發(fā)生的原因。

　　如果發(fā)生在嬰幼兒身上，常見(jiàn)的物理因素是喝牛奶時(shí)燙傷的母親清潔嬰兒的嘴時(shí)，不小心用指甲刮傷的嬰兒自己咬的硬食物被刺傷的酸果汁刺激等。黃丹青醫(yī)生說(shuō)，病毒感染，皰疹性口炎、皰疹病毒引起潰瘍的另一種可能性是腸病毒引起的潰瘍。

　　特征癥狀。

　　顧名思義，口腔粘膜表面可以發(fā)現(xiàn)小潰瘍，會(huì)有局部灼熱的疼痛，就像俗話說(shuō)的嘴破洞一樣。小潰瘍過(guò)多或面積過(guò)大，可能會(huì)合并發(fā)燒、喉嚨痛、壓迫痛等其他癥狀。

　　治療方法。

　　一般用口內(nèi)膏藥治療，目的是保護(hù)傷口不受外物刺激，加快自己修復(fù)的速度。黃丹青醫(yī)生補(bǔ)充，目前口內(nèi)膏包括類固醇和愈合成分，通常涂類固醇膏不刺痛，可以在傷口上形成保護(hù)膜，但另一種膏擦傷口疼痛，通常不開(kāi)后者給嬰兒使用。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　嬰兒口腔潰瘍，通常通過(guò)飲食獲得的概率很高。因此，當(dāng)母親幫助嬰兒浸泡牛奶時(shí)，首先要測(cè)試溫度，避免高溫入口。如果你需要喂副食品，你也應(yīng)該注意食物的質(zhì)地是否足夠柔軟和薄，以免對(duì)嬰兒的嘴造成傷害。

　　癥狀3、皰疹性口炎。

　　這是皰疹病毒引起的疾病。最明顯的特征是前面提到的口腔潰瘍讓嬰兒感到疼痛和煩惱。

　　發(fā)生的原因。

　　主要是通過(guò)接觸感染的。過(guò)去感染皰疹病毒的成年人，病毒不會(huì)完全消失，反而會(huì)繼續(xù)存在體內(nèi)的神經(jīng)結(jié)。一段時(shí)間免疫力低下，體內(nèi)皰疹病毒再次活躍，大人接吻嬰兒，嬰兒口腔疾病有可能發(fā)生。

　　特征癥狀。

　　感染后，嬰兒開(kāi)始持續(xù)高燒5天左右，然后出現(xiàn)口腔潰瘍，位置可能在舌頭、喉嚨等部位，嚴(yán)重的話牙齦可能會(huì)發(fā)炎出血。黃丹青醫(yī)生說(shuō)，這樣的嬰兒流口水量多，喉嚨發(fā)炎腫脹疼痛，口水多積存在口腔內(nèi)，口腔疼痛，影響飲食，最嚴(yán)重的可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不飲食而脫水。

　　治療方法。

　　多采用支持性療法改善，無(wú)對(duì)癥下藥。一般來(lái)說(shuō)，只要情況不惡化，7~10天潰瘍就會(huì)慢慢愈合。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　對(duì)于感染癥狀者，建議以冷、半流質(zhì)的食物種類為主，容易入口。趁著能吃的時(shí)候盡量吃，如果真的不能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的話，最后只能住院用點(diǎn)滴補(bǔ)充電解質(zhì)。

　　癥狀4、手足口病(腸病毒)

　　手足口病最常見(jiàn)的是腸病毒感染。夏天通常是腸病毒的活躍期，病例很多，讓很多父母聽(tīng)到的顏色變了。

　　發(fā)生的原因。

　　接觸、泡沫或口水分泌物可能感染腸病毒。黃丹青醫(yī)生表示，腸病毒可以在外面的環(huán)境中生存一段時(shí)間，嬰兒接觸到含有腸病毒的人和物體后，揉眼睛和鼻子，病毒就會(huì)侵入體內(nèi)。

　　特征癥狀。

　　一旦發(fā)病，嬰兒的手和腳可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，發(fā)燒3-5天，但通常幾天后他們會(huì)慢慢痊愈。如果是重癥患者，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、持續(xù)嘔吐、高燒不退、肌肉跳躍反射(突發(fā)性肢體收縮動(dòng)作)、心跳加速等癥狀。

　　治療方法。

　　目前沒(méi)有特效藥，原則上以支持性療法為主。通常打點(diǎn)滴，患者稍好一點(diǎn)后，自己回家休養(yǎng)。對(duì)于重癥患者，根據(jù)醫(yī)生的診斷，可能會(huì)注射免疫球蛋白作為治療。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　情況緩和時(shí)，多讓嬰兒休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一般可以吃入口食物，這時(shí)維持嬰兒體力是最重要的。

　　癥狀5、口角炎。

　　口角炎發(fā)生在上下唇的交接處，可能是嬰兒的飲食清潔習(xí)慣和體質(zhì)引起的，建議父母多觀察和診察。

　　發(fā)生的原因。

　　口角炎的原因很多，過(guò)去營(yíng)養(yǎng)不足，現(xiàn)在食物殘留物、念珠菌感染(抵抗力低)等原因很多。其中最常見(jiàn)的原因是體質(zhì)問(wèn)題，如異位性皮膚炎。

　　特征癥狀。

　　有些嬰兒嘴角有三角形紅腫、脫皮，有時(shí)濕潤(rùn)腐爛、黃色分泌物。

　　治療方法。

　　在臨床治療中，使用含類固醇軟膏(異位性皮膚炎患者也使用)，在患部涂上薄層即可，約3~5天痊愈。如果癥狀沒(méi)有改善，可能需要使用含有抗生素的藥物，但最好根據(jù)醫(yī)生的指示使用。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　平時(shí)的預(yù)防很重要，特別是容易流口水的嬰兒，嘴角可以涂點(diǎn)凡士林保護(hù)。另外，要保持良好的飲食習(xí)慣，記得飯后擦拭嘴唇和嘴角。

　　癥狀6、口腔炎。

　　口腔炎發(fā)生在0~1歲的嬰兒比例低，但發(fā)生在成人的概率高，特別容易反復(fù)發(fā)作。

　　發(fā)生的原因。

　　引起口腔炎的可能性很大，但目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)確切的原因。黃丹青醫(yī)生表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)，40%來(lái)自家庭遺傳，病原菌感染、食物過(guò)敏、壓力大或激素變化等其他可能性高。但是，由于嬰兒的壓力小，荷爾蒙也沒(méi)有變化，因此食物過(guò)敏引起口腔炎的可能性很高。

　　特征癥狀。

　　口腔炎的典型特征如下:最初有刺痛感和灼熱感，2天后口腔發(fā)現(xiàn)卵圓形潰瘍。

　　治療方法。

　　一般用口內(nèi)膏治療，有助于切斷外部刺激修復(fù)傷口。黃丹青醫(yī)生補(bǔ)充，現(xiàn)在也有出口內(nèi)專用的止痛噴霧劑，藥店可以買到，吃飯前30分鐘使用，效果發(fā)揮后患者可以正常飲食。

　　護(hù)理事項(xiàng)。

　　保持口腔清潔很重要，可以減少感染的可能性。此外，也可能是營(yíng)養(yǎng)不均衡造成的。建議少吃油炸品，多攝取天然蔬菜和水果。