問(wèn):我的孩子已經(jīng)六個(gè)月了，剛出了兩顆牙。為什么有些孩子牙齒不整齊？如何防止兒童出現(xiàn)這種現(xiàn)象？

　　先天性遺傳和后天性原因。

　　牙齒排列不整齊，牙齒與鄰牙的關(guān)系和上下牙咬合關(guān)系不正常，醫(yī)學(xué)上稱為錯(cuò)頜畸形。

　　引起下頜畸形有先天因素和后天因素。

　　兒童牙齒健美有兩個(gè)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期

　　第一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期是從懷孕兩個(gè)月到出生，是乳牙發(fā)育階段

　　第二個(gè)關(guān)鍵時(shí)期是從出生到8歲，是恒牙的發(fā)育階段。

　　先天因素包括遺傳因素和母親妊娠期內(nèi)外環(huán)境的影響。母親從懷孕2個(gè)月到出生階段，患慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、生活在污染環(huán)境中，會(huì)影響胎兒牙胚的形成，結(jié)果牙齒數(shù)量增加、減少、畸形。正常牙齒生理萌發(fā)的特點(diǎn)是有一定的時(shí)間、一定的順序、左右成對(duì)萌發(fā)。由于萌芽的順序與牙齒的排列密切相關(guān)，比萌芽的時(shí)間更有意義。萌的順序混亂可能導(dǎo)致牙齒排列不均勻。此外，遺傳因素也很重要。例如，父母的牙齒排列不均勻，兒童的牙齒排列也可能類似。

　　在恒牙發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，咀嚼功能退化是導(dǎo)致下頜畸形的主要原因之一。有些家長(zhǎng)過(guò)度愛(ài)護(hù)孩子，總是給孩子吃細(xì)軟的食物，孩子不想咀嚼粗硬的食物，咀嚼功能變?nèi)?，牙齒和咀嚼肌不能得到應(yīng)有的鍛煉，肌肉無(wú)力，萎縮，頜骨也不能發(fā)育，牙齒數(shù)量不減

　　另外，由于不注意兒童口腔的清潔護(hù)理而產(chǎn)生齲齒，嚴(yán)重的人會(huì)影響乳牙下的繼承恒牙，影響萌發(fā)。齲齒導(dǎo)致乳牙過(guò)早丟失，恒牙萌出的間隙不足，牙齒排列不均勻。此外，不良的口腔習(xí)慣、全身或局部慢性疾病，如佝僂病、慢性鼻炎和慢性扁桃體炎，都會(huì)導(dǎo)致下頜畸形。

　　避免錯(cuò)誤的頜畸形。

　　1.添加補(bǔ)充劑后，注意補(bǔ)充劑的性狀變化，從泥漿狀的食物變成小粒子的食物，變成軟固體的補(bǔ)充劑。1歲以后應(yīng)逐漸添加粗糙、堅(jiān)硬、耐磨的食品，加強(qiáng)咀嚼功能訓(xùn)練，充分鍛煉口腔肌肉功能，有效刺激下頜骨生長(zhǎng)發(fā)育。

　　2、孩子出生后開始口腔清潔護(hù)理。清潔按摩牙齦有助于建立健康的口腔生態(tài)環(huán)境，有助于萌牙。去除菌斑應(yīng)從第一顆乳牙萌出開始，倡導(dǎo)使用牙刷和牙膏去除菌斑。需要家長(zhǎng)注意的是，孩子可以簡(jiǎn)單地刷牙時(shí)，只有孩子自己不能去除菌斑，學(xué)齡前刷牙的過(guò)程主要由父母完成。

　　3、一歲內(nèi)需要請(qǐng)牙科醫(yī)生給孩子做第一次牙齒保健檢查。

　　4、糾正孩子的口腔不良習(xí)慣，如吸指、咬唇、伸舌、單側(cè)咀嚼。

　　5、改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，積極治療全身和局部慢性病。