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2022-05-04 11:20
王珍
主治醫(yī)師
正畸矯正是針對牙齒不齊或者是反合等的一種治療方案,能夠達(dá)到美觀的目的。正畸矯正過程中,通過在牙齒上粘結(jié)托槽或者是附件,再施加一定的力量使牙齒發(fā)生移動。這個過程中如果口腔衛(wèi)生不好,容易滯留食物殘?jiān)鼘?dǎo)致牙齒齲壞,或者是托槽周圍發(fā)生脫礦。如果在正畸矯正過程中,施加的力量過大,也可能會引起牙根的吸收。導(dǎo)致牙齒松動等等問題,當(dāng)然牙齒矯正可能引起的問題不止這些。那么牙齒矯正常見的后遺癥有哪些呢?1、牙髓發(fā)炎在開始治療時,牙髓有輕微的、暫時的炎癥反應(yīng),以治療的頭幾天疼痛或不適為特征,但臨床效果不顯著。所以說選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行牙齒的矯正,不用有過多的擔(dān)心。2、增加牙根吸收的危險性在正畸治療過程中,牙根表面也經(jīng)歷著吸收、增殖和重建活動。治療后,牙根會以自身的修復(fù)能力恢復(fù)正常,但如果治療力度過大,就會增加牙根吸收的風(fēng)險。3、牙槽骨高度會降低做過牙齒矯正的人,牙槽骨的高度會降低一點(diǎn)。這是因?yàn)榕宕髌骶呤箍谇恍l(wèi)生難以維持,增加了患牙齦炎的機(jī)會,并對牙槽骨有一定的影響。治療后,牙槽骨不會繼續(xù)被吸收。如果口腔衛(wèi)生保持良好,牙槽骨將逐漸恢復(fù)正常。4、牙齒變松動正常情況下,每顆牙齒都有一定程度的體力活動來緩沖咀嚼壓力,防止牙齒受到損傷。在正畸治療期間,牙齒松動增加,這是正常的反應(yīng)。5、牙齒發(fā)黑牙齒矯正之后,如果出有后遺癥的發(fā)生,對患者的影響也很大,也可能導(dǎo)致患者牙齒發(fā)黑的癥狀,如果在牙齒矯正的過程中,可能會導(dǎo)致牙齒萎縮和松動的現(xiàn)象,應(yīng)該到正規(guī)的牙科醫(yī)院進(jìn)行治療。不管選擇哪種矯形,正畸治療一般需要一年半到兩年的時間。正畸時機(jī)取決于患者的年齡、畸形程度、正畸技術(shù)和不同正畸器械的使用。兒童往往比成人反應(yīng)更快,復(fù)雜的缺陷和畸形比簡單的缺陷和畸形需要更長的時間來治療,所以正畸治療的時間因人而異。
2022-05-04 11:06
王玥
主治醫(yī)師
正畸醫(yī)生在制定正畸方案的時候,會充分考慮牙齒的移動對面型造成的影響,不管采用哪一種正畸方案,面型的改變都會朝向有利于改善面型的方向發(fā)展,而不會出現(xiàn)反方向的發(fā)展,正畸無論使用功能矯治器、固定矯治器,還是隱形矯治器,主要都是一個頜性,即牙性的移動,對臉型的改變起到的作用是有限的,如果出現(xiàn)了因?yàn)檠例X比如說外翻,傾斜度過大,這種情況對面型的改變是相對比較大的,另外一個和年齡因素是有關(guān)系的,在青少年時期對面型的改變要大于在成年期矯正出現(xiàn)面型的改變。正畸是根據(jù)生物力學(xué)的原理,正畸的牽引器是安裝在牙齒上的,讓牙齒產(chǎn)生一個牽引力的機(jī)械裝置,主要作用是在牽引力的作用下,讓牙齒受到機(jī)械裝置的牽引,移動到需要的位置。牙齒正畸主要有四種方式,在乳牙期使用的是功能性矯治器,在恒牙期或乳恒牙交替期可以使用固定矯治器,還有隱形矯治器,另外一種方法是外科正畸的方法。這幾種方法對臉型的改變,早期兒童時期使用功能矯治器,可以阻斷某些病例頜骨畸形的發(fā)展趨勢,其它的是在牙齒移動的情況下,如果因?yàn)檠佬栽斐擅嫘筒幻烙^,會有比較大的改善,反之正常情況下面型是靠骨組織支撐的,只有進(jìn)行外科的正頜手術(shù)才可以對面型進(jìn)行比較大的改善。
2022-05-04 10:34
張海元
副主任醫(yī)師
患者來到醫(yī)院就診,首先要告訴醫(yī)生自己最迫切解決的問題,也就是主訴要求,醫(yī)生會參考患者的主訴要求來做設(shè)計(jì)。正確合理的設(shè)計(jì)是正畸治療成功的關(guān)鍵一步,好的設(shè)計(jì)自然基于醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷。一個患者最終得到一個好的治療效果需要醫(yī)患雙方有以下條件:1、合理的診斷設(shè)計(jì):醫(yī)生要對患者進(jìn)行口內(nèi)及頜面部全面檢查,并作相應(yīng)的輔助檢查(必要的X片,模型,面部及口內(nèi)照片),根據(jù)檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確的診斷,同時做出最適合的治療方案。濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院口腔科何玉宏2、精準(zhǔn)的治療細(xì)節(jié):好的設(shè)計(jì)需要精準(zhǔn)的執(zhí)行,患者牙齒矯正一般需要2年左右甚至更多,在戴牙套的過程中,每次復(fù)診操作需要精準(zhǔn)的治療細(xì)節(jié)才能達(dá)到最好的效果,同時減少患者的痛苦。所以醫(yī)生要受過良好的專業(yè)訓(xùn)練。3、醫(yī)生要有良好的預(yù)見性:牙齒矯正時間長,牙齒移動、頜骨及軟組織的改建需要很長時間。在治療過程中,醫(yī)生要對患者的口內(nèi)狀況有良好的判斷和預(yù)見,避免副作用的發(fā)生,同時在治療中對矯治器做合理的微調(diào)。4、患者良好的依從性:好的醫(yī)生需要好的患者,患者要與醫(yī)生形成良好的配合才能取得滿意結(jié)果?;颊咭e極維護(hù)牙齒衛(wèi)生和牙齦健康、要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求佩戴各種皮圈及輔助裝置,同時遇到問題及時反饋到醫(yī)生那里,醫(yī)生能及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
2022-05-04 10:01
盧榮
醫(yī)師
正畸是一項(xiàng)周期較長的診療活動。一般來說正畸可以分為初診,復(fù)診,結(jié)束和結(jié)束后的保持幾個流程。具體如下:第一步:初診初診,由正畸醫(yī)師初步檢查是否需要正畸治療,指出存在的問題。采集患者的病歷資料,如拍照,取模型,拍X線片,口腔內(nèi)檢查。制定具體的矯治計(jì)劃,并在一周到兩周內(nèi)預(yù)約患者一起探討矯治計(jì)劃,在矯治計(jì)劃獲得患者同意后便可以選擇矯治器及明確矯治費(fèi)用。第二步:復(fù)診一般而言患者需要一個月進(jìn)行一次復(fù)診,由正畸醫(yī)生檢查治療情況及口腔衛(wèi)生狀況,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整及口腔衛(wèi)生宣教,選擇隱形矯治的患者可適當(dāng)延長復(fù)診周期,但一般不得超過三個月。第三步:摘牙套,戴保持器當(dāng)正畸目標(biāo)得到實(shí)現(xiàn),患者對正畸治療效果表示滿意時,就可以拆除正畸治療裝置(托槽,附件等),但這并不意味著正畸流程的結(jié)束,在拆除托槽之后,要求患者仍持續(xù)佩戴保持器兩年左右,若原先情況較復(fù)雜可延長佩戴保持器的周期。另外,在正畸開始前,及正畸進(jìn)行過程中患者還應(yīng)定期進(jìn)行牙周治療,以保證正畸治療的效果。
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