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直絲弓矯治是固定矯治的方法之一，是牙齒矯正最有效的方法之一，也是使用最頻繁的矯治方法。大部分矯正的患者均使用直絲弓矯治系統(tǒng)，能有效解決牙列擁擠不齊，中線偏斜，深覆頜深覆蓋，磨牙尖牙關(guān)系不調(diào)，19曲線不平等錯頜癥狀。但對于一些骨性的錯頜畸形，如下頜后縮、雙頜前突、骨性反頜等，只能做牙齒的掩飾性矯治，骨性癥狀需正頜手術(shù)方可解決。牙齒矯正完成后，可因各種因素引起矯治復(fù)發(fā)，因此保持器的佩戴是決定牙齒矯正效果是否可以長久維持的關(guān)鍵一步。一般需要佩戴兩年左右,因人而異，有的病人所需要的時間短些,而對于有些極易復(fù)發(fā)病例,如牙齒嚴重扭轉(zhuǎn),牙齒間隙,則需要更長的保持期,甚至終身保持。直絲弓矯治技術(shù)正畸效果可靠，患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，請專業(yè)正畸醫(yī)生進行檢查，給出合理的治療方案。

牙齒正畸不僅是為了好看，牙齒正畸還能夠預(yù)防出現(xiàn)口腔問題。牙齒正畸是通過矯正器將不整齊的牙齒調(diào)整到正常和整齊的位置，如果牙齒不整齊，在刷牙的時候不容易將口腔徹底的清潔干凈，特別容易出現(xiàn)齲齒問題。另外如果牙齒不整齊，還可能會出現(xiàn)咬合問題，容易出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病。如果出現(xiàn)了牙齒畸形，建議盡早的去口腔科進行矯正，一般越早矯正治療的周期會越短。牙齒畸形一般需要戴牙套進行矯正，在矯正期間應(yīng)該要注意維持口腔的衛(wèi)生，應(yīng)該要徹底的清潔牙套和牙齒，避免發(fā)生齲齒的情況。另外在牙齒矯正期間，應(yīng)該要定期的去醫(yī)院復(fù)診。

從理論上牙齒正畸沒有年齡的嚴格限制,即使是40-50歲甚至歲數(shù)更大的中老年人如果有需要,在條件允許的情況下也可以進行牙齒正畸,但是的確有正畸較為好的年齡段,最需要知道也就是最常正畸的年齡是在替牙后期,也就是男孩子大概在12歲左右,女孩子大概在11歲左右即可以到專業(yè)的口腔科查看,現(xiàn)在隨著人們的營養(yǎng)狀況逐漸增強,有可能更早就需要做基礎(chǔ)的正畸治療。另外,骨性的頜面部畸形,比如地包天之類的越早干預(yù)越好。

地包天想要進行正畸治療的患者，需要先到醫(yī)院拍片進行檢查，進行專業(yè)測量，評估分型，根據(jù)不同分型采取不同的治療方案。對于牙性反頜的患者，上下頜骨發(fā)育都比較正常，可以通過佩戴正畸牙套的方式進行牙齒矯正。每個月需要到醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整加力，大概需要1~2年左右的時間。正畸完成后，還需要佩戴一段時間保持器，以鞏固牙齒矯正的效果。對于骨性反頜，有可能需要進行正頜外科手術(shù)，修整頜骨，調(diào)整咬合，同時配合使用矯正器。地包天牙齒正畸過程是怎樣的手術(shù)前矯正治療。為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件。根據(jù)診斷、設(shè)計的手術(shù)方式，進行不同方式的手術(shù)治療。手術(shù)治療是矯正地包天的關(guān)鍵，也是最重要的部分。手術(shù)后的矯正治療、調(diào)整治療:手術(shù)不能細致地調(diào)整咬合的關(guān)系，有些患者還需要進行術(shù)后的矯正治療調(diào)整咬合關(guān)系，使咬合關(guān)系達到最佳狀態(tài)。治療前后心理調(diào)整，地包天患者治療后，其容貌外觀發(fā)生了根本性變化，部分患者難以接受這種變化，即使變化良性，也在良好的美方面發(fā)展。地包天牙齒矯正雖然不是一朝一夕的事情，但是如果嚴格遵循牙科專家的指導(dǎo)，走上地包天牙齒矯正的步，擁有美牙也不是鏡花水月。

牙齒正畸的費用各個地區(qū)和各級醫(yī)院收費有所不同。兒童反頜矯治從1000到3000元不等。錯頜畸形的正畸治療根據(jù)治療的難易程度,有所不同。一般三級醫(yī)院的收費是一萬元起步。使用自鎖托槽費用一般會高出2000到4000元。選擇隱形矯正的話,費用相對較高,一般3萬到5萬元。使用進口矯治器要比國產(chǎn)矯治器費用要高一些。

提起牙齒不齊，很多朋友也許只會想到齙牙，但其實牙齒不齊的情況是分很多種的。只要是牙齒排列不齊,都有可能需要正畸治療。多數(shù)前牙開合:上、下前牙無接觸,無咬合功能,可同時因牙和牙槽骨前突,閉口或閉牙時影響美觀。前牙擁擠錯位:經(jīng)減牙后可將牙列排齊,恢復(fù)正常牙列外形。上牙及牙槽前突:常開唇露齒過多、自然閉唇困難、牙列不齊、下牙位置過后或咬上腭牙齦;齙牙可分為牙性與骨骼性齙牙:大部分皆能以傳統(tǒng)矯正治療,嚴重的齙牙患者則要配合口腔外科手術(shù)才能達到理想之外觀與咬合功能。什么情況需要矯正呢1、牙齒擁擠、排列不整齊，或者空間不夠?qū)е卵例X重疊擁擠狀態(tài)。2、牙齒有縫，牙齒排列過于稀疏。3、上顎前突，齙牙，即上前牙過于外凸。4、反合，俗稱地包天，下前牙咬在上前牙的外面。5、上前牙與下前牙不能咬在一起。若無法咬合，會導(dǎo)致上下門牙無法切咬食物，說話會漏風噴口水，嘴巴無法閉緊。6、牙齒傾斜或牙齒長期缺損，導(dǎo)致相鄰牙齒移位。還有一部分牙齒上牙覆蓋下牙，亦或者是異味埋伏阻生的牙齒也都在可矯正的范圍內(nèi)。牙齒矯正能帶來什么樣的改變改變嘴型和臉部，更加協(xié)調(diào)：牙齒矯正有可能改善臉型和嘴型，但如果僅僅是個別牙齒不整齊的話，正畸之后對臉型和嘴型的改變就比較小。更好清潔口腔，維護牙周健康：牙齒不整齊很難清潔到位，容易沉積牙結(jié)石，牙齦紅腫增生，刷牙會出血，容易有口臭，時間長了可能發(fā)生牙周病變，例如牙齒松動、牙齦退縮等。改善口腔功能：通過調(diào)整口頜系統(tǒng)的平衡來改善咬合、發(fā)音等問題。牙齒咬合正常，增強咀嚼功能：牙齒不整齊，咬合力量會不均衡，影響咀嚼，而且更容易出現(xiàn)牙齒過早松動的情況。有利于消化，促進營養(yǎng)吸收：異常的咬合會影響咀嚼，矯正可以增強牙齒的咀嚼功能，緩解腸胃的消化壓力，促進營養(yǎng)的吸收。

牙齒正畸是否需要拔牙,應(yīng)該由正畸醫(yī)生進行專業(yè)的判斷,根據(jù)綜合分析結(jié)果決定是否需要拔牙。如果患者口腔里面牙齒擁擠十分的嚴重,這種情況很有可能要拔牙,如果患者側(cè)面特別的突,這種情況也很有可能要拔牙。所以臨床上很多情況是需要拔牙的。有學者統(tǒng)計,大概50%左右的錯頜畸形,在進行正畸的時候是需要拔牙,做拔牙矯正,大概有50%的患者做正畸是需要拔除的,有50%左右的患者做正畸的時候不需要拔牙。什么情況之下不需要拔牙一、牙床和牙齒配套，牙床有足夠的空間容納牙齒。這種情況，即使牙齒局部有不整齊，也是可以排整齊的，因此，不需要拔牙。二、牙床長度 ＞ 牙齒寬度（專業(yè)術(shù)語為牙列長度與頜骨長度），牙床有足夠的空間容納牙齒。從示意圖可以看出，如果牙齒在牙床內(nèi)有足夠的空間，也就是牙床長度大于牙齒寬度，或者是牙齒本身比較稀疏，或者是正畸關(guān)閉牙縫的情況，一般是不需要拔牙的。什么情況下需要拔牙但是如果牙床長度小于牙齒寬度，也就是說的牙齒在牙床內(nèi)很擁擠，容納不下，有牙齒突出的情況，這種是沒有足夠空隙來移動和排齊牙齒的，所以通常需要拔牙的。在臨床病例中，一般牙齒擁擠和牙齒前突齙牙就診的患者，比較多，通常一半左右都需要拔牙。如下圖不過用擔心的是，正畸拔牙不拔負責美觀的門牙（也就是粉紅色的牙齒），也不拔白色的牙齒，因為這些牙齒是咀嚼的主力軍，拔牙的通常拔除是橙色的這這幾顆牙（雙尖牙），因為他們的作用不是很突出，拔除后沒有影響。但是這是一般情況，如果口內(nèi)有患牙、或者是智齒等需要另外酌情考慮。

很多人提到拔牙、正畸,覺得痛,就不愿意去做。如在青少年期,因為害怕拔牙,可能錯過最佳的時期,耽誤了自己。拔牙是通過長時間的臨床驗證而來,不是所有的病人都需要拔牙,也并非正畸一定要拔牙,正畸拔牙有一個比例,據(jù)統(tǒng)計,75%的患者會通過拔牙進行矯正。牙齒矯正拔牙的原因矯正牙齒拔牙是為了讓牙齒排齊，是為了讓牙弓內(nèi)收，所以牙齒才會排齊，所以才不會特別的突出來，不會有齙牙，所以說矯正的時候就有可能要拔牙。臨床上如果患者年齡超過了13歲，那么基本上就錯過了生長發(fā)育高峰期，這個時候如果有嚴重的牙齒的擁擠，要想排齊牙齒，就不能夠擴弓，或者是擴弓的效果不好，所以就需要牙拔，拔了牙齒有足夠的間隙，那么牙齒才能夠排齊。再者如果牙齒特別的突，是齙牙，這個時候要想內(nèi)收牙齒，就需要拔牙，只有牙齒有間隙才有內(nèi)收的空間，所以這個時候也需要拔牙矯正。哪些情況矯正不需要拔牙如果牙列比較稀只是需要排齊，或者是牙縫較大將牙齒關(guān)縫，這種情況是不需要拔牙的。另外，有一些牙齒本身就比較齊，只是有個別的牙有異位的現(xiàn)象，這時可以不進行拔牙治療。而通常情況下拔牙與不拔牙都需要進行投氧測量和平面取段進行檢查，并且需要進行口內(nèi)分析，然后才能確定治療方案。建議以醫(yī)生的診斷為主，不是所有的矯正都可以不拔牙，也并不是所有的矯正都需要拔牙，所以不要以拔牙不拔牙來決定矯正牙齒的成功與否。如牙齒特別擁擠,里出外進很嚴重的患者或牙齒特別多,齙牙的患者,這兩類情況,如不拔牙,可能問題無法解決,或花了九牛二虎之力,醫(yī)生和患者配合得很辛苦,最終好像牙齒也排齊了,如沒有通過拔牙矯治,當矯正器拆完之后,又會面臨復(fù)發(fā)的狀態(tài)。所以,通過拔牙來正畸,也不用太緊張,可以接受,即使不用矯正,智齒長得不好,也需拔除。所以,如醫(yī)生通過嚴謹?shù)脑\斷、設(shè)計,建議拔牙正畸,請不要疑惑,相信專業(yè)醫(yī)生的診斷。

先拔牙還是先戴牙套，這個需要看具體情況。正畸拔牙時間需根據(jù)具體情況決定。有一部分患者牙齒擁擠非常明顯,面型比較突,這種患者往往在正畸治療前拔牙。根據(jù)患者的個人情況,醫(yī)生會根據(jù)模型以及頭影測量片決定患者拔牙牙位,在粘接矯正器之前拔出牙齒就可以。另外一部分患者牙齒擁擠度雖然有,但并不是非常明顯,面型有點突,但突的不是很明顯,而患者對于自己的治療要求不是很清晰,這種情況醫(yī)生往往會延緩拔牙時間。這類患者是先粘接矯正器,牙齒排齊一段時間之后,然后醫(yī)生與患者根據(jù)患者面型、牙齒排齊程度以及咬合情況共同決定是否拔牙,這種情況的拔牙一般在治療后的3-6個月再做決定。深覆合或者前牙內(nèi)傾的情況，一般也會延遲拔牙的時間，因為拔牙會降低牙齒的垂直向高度，如果過早拔牙,可能會讓深覆頜的情況變的更嚴重，先把深覆合的問題改善一些，然后再拔牙，可以避免出現(xiàn)覆合加深的情況。前牙內(nèi)傾的，不建議過早的拔牙，先恢復(fù)前牙的正常角度，再拔決定是不是要拔牙，因為你要知道，內(nèi)傾的前牙在恢復(fù)正常角度的過程當中是會產(chǎn)生間隙的。所以導(dǎo)致有些病例在前牙恢復(fù)正常角度之后，發(fā)現(xiàn)其實不用拔牙也可以。拔牙屬于不可逆操作，所以我們一定要謹慎一些。所以究竟什么時候拔牙,往往是根據(jù)患者的個人情況和患者的主訴決定。每個人的情況不同,拔牙的時間也不一樣。

牙齒矯正可以適用于很多的牙齒畸形，比如牙齒擁擠者，齙牙，深覆，鎖頜等等。每種畸形都有著不同的癥狀，所以在矯正時，也要根據(jù)具體的情況而定，要做好配合工作。牙齒正畸的適應(yīng)癥如下:1.牙齒擁擠者牙齒擁擠者，對于面貌，對于身體健康，都會造成大的影響。平時刷牙時容易刷不到位，導(dǎo)致細菌或者是食物殘渣的大量堆積，容易誘發(fā)各種牙齒疾病的發(fā)生，所以要注意及時進行矯正。2.齙牙齙牙的類型分為很多種，有的患者出現(xiàn)齙牙僅表現(xiàn)為上前牙突出或者是下前牙內(nèi)傾。而有的患者卻是因為面部骨骼畸形所導(dǎo)致，這種情況都可以通過牙齒矯正進行改善，有著很不錯的效果。3.深覆深覆指的是前牙咬合過深的患者，主要表現(xiàn)為咬合時，看不見患者的下前牙。另外也有患者是因為骨骼畸形所導(dǎo)致，這種畸形，容易咬傷上牙齦，誘發(fā)牙周炎疾病的發(fā)生，所以及時的進行矯正非常重要。4.鎖頜鎖頜是指的牙齒無咬合功能的患者，會影響到正常的進食，所以及時的進行矯正非常重要。