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牙齒正畸時(shí)可能會(huì)有疼痛，但每個(gè)人對(duì)疼痛的感受有差異，一般無須特殊處理。牙齒正畸是通過使用矯正裝置調(diào)整面部骨骼、牙齒及頜面部神經(jīng)及肌肉之間的協(xié)調(diào)性，達(dá)到口頜系統(tǒng)平衡、穩(wěn)定和美觀的一種治療方法。正畸過程中有幾個(gè)環(huán)節(jié)是有疼感的，具體如下:一、正畸拔牙時(shí)有些患者的牙列不齊到了一個(gè)比較嚴(yán)重的程度，那么就需要在開始正畸前拔掉口腔內(nèi)對(duì)稱的部分牙體。一般是2顆或者4顆這樣拔除，拔牙時(shí)會(huì)進(jìn)行局部麻醉，但是當(dāng)牙體拔除后，前幾天恢復(fù)期會(huì)感覺有些疼痛，跟拔智齒的感覺差不多，這已經(jīng)是正畸中最“疼”的時(shí)候了。二、前期戴牙套時(shí)一次是剛佩戴好牙套后，過一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)一種不適感，并非是劇烈的疼痛，而是鈍鈍的疼，這種不適感大概可以算到三分左右。另外一次是戴好牙套后開始咀嚼進(jìn)食就會(huì)因?yàn)椴贿m應(yīng)而感到一種酸痛感。這時(shí)候牙齒好像使不上力氣，不過這種酸痛感大概持續(xù)兩天左右會(huì)消失，所以剛戴上牙套后適應(yīng)一下就不會(huì)有什么問題了。三、復(fù)診時(shí)復(fù)診時(shí)正畸加力引起牙齒移動(dòng)，產(chǎn)生疼痛。通常牙齒正畸后會(huì)引起牙齒酸脹、疼痛等不適感，這是正?，F(xiàn)象。對(duì)于這種疼痛沒有特別好的控制方法，不主張使用止疼藥，以免藥物成分降低牙齒移動(dòng)速度，影響正畸效果。不過無須過分擔(dān)心，一般過3~5日疼痛感受就會(huì)減輕。還有就是矯正裝置上鋼絲及托槽等刺激，會(huì)引起口腔潰瘍，產(chǎn)生疼痛?？蛇x擇自鎖的托槽或運(yùn)用隱形矯正的方法，減少對(duì)于口腔黏膜的刺激。四、拆牙套時(shí)正畸過程結(jié)束，需要摘下牙套時(shí)，醫(yī)生會(huì)扭動(dòng)托槽來進(jìn)行拆卸，一般是沒有什么感覺的，如果患者對(duì)于疼痛較為敏感的話，可能就會(huì)有一分左右的不適感。牙齒正畸期間的牙齒疼痛不適是很正常的，一般可自行緩解，若疼痛劇烈，應(yīng)及時(shí)就診，以免出現(xiàn)其他問題。

矯正牙齒的最晚年齡矯正牙齒一般沒有最晚年齡的說法，任何年齡段都可以進(jìn)行牙齒矯正，只要是成人、牙周健康就可以進(jìn)行矯正牙齒。牙齒矯正是口腔內(nèi)科比較常見的一種方法，通過牙齒矯正，能夠改善牙齒歪斜不正以及齙牙等癥狀，還有利于美觀。牙齒矯正與年齡沒多大的關(guān)系，主要與牙槽骨的狀態(tài)有關(guān)，牙槽骨條件好，就比較利于牙齒移動(dòng)。即便是年齡較大的老人，在做牙齒x片檢查之后，在沒有牙周炎等口腔炎癥，而且牙槽骨的狀態(tài)比較好的情況下，還是可以再做牙齒矯正手術(shù)的。只要你牙槽骨和和牙周條件是符合要求的，即便你是40歲、50歲、60歲，也可以做牙齒矯正。成年人矯正會(huì)比兒童和青少年矯正難上許多，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的頜骨已經(jīng)停止發(fā)育了，而且大部分成年人因?yàn)榍啡笨谇唤】抵R(shí)，牙周條件會(huì)比較差，這都會(huì)增加矯正的難度和治療的時(shí)間。但是成年人的溝通能力和配合度會(huì)比兒童和青少年好很多，畢竟，大家都是拿錢來治療的，肯定是要會(huì)比較堅(jiān)持配合。即便是有難度，只要條件允許，相信你的正畸醫(yī)生，他會(huì)還你一個(gè)自信漂亮的微笑。如果患者需要進(jìn)行牙齒矯正，最好去正規(guī)醫(yī)院口腔科做檢查，如果有矯正指征，就可以進(jìn)行矯正。最后告訴大家，牙齒矯正是沒有年齡限制的，所謂的最佳時(shí)機(jī)只是相對(duì)來說而已。如果你錯(cuò)過了最佳時(shí)期，現(xiàn)在開始，對(duì)你來說，也是最佳時(shí)機(jī)。

矯正中所指的牙槽突是指上下頜骨包繞和支持牙根的突起部分,與頜骨體相連,是一種高度可塑的硬組織,是人體骨骼最活躍的部分。牽拉時(shí)它會(huì)增生,受壓時(shí)則會(huì)吸收。而在進(jìn)行牙齒矯正時(shí),正是利用了牙槽骨這一特點(diǎn)。而在生活中,廣大就診患者所問及的牙槽突可能是指頜骨嵴骨的部分,遺憾的是通過單純的牙齒矯正,無法改變這一部位的生長量。但是輕中度的骨性錯(cuò)頜患者可通過一定的掩飾性牙齒位置的調(diào)整來糾正錯(cuò)頜的表現(xiàn)程度。青少年矯治的時(shí)間,一般認(rèn)為要花費(fèi)一年半到兩年的時(shí)間。由于成人新陳代謝的速度放慢,所需時(shí)間可能會(huì)更長,通常要花費(fèi)兩年到三年的時(shí)間。

正畸牙齒移動(dòng)的原理牙槽骨受力后吸收，牽張后增生，從而達(dá)到牙齒移動(dòng)的目的。1.牙槽骨細(xì)胞中存在著成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，牙槽骨受到擠壓，受壓側(cè)破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收，牙齒先受壓側(cè)移動(dòng)，牙齒受到牽張一側(cè)細(xì)胞活躍，牙槽骨增生，牙齒的移動(dòng)就是牙槽骨增生與吸收的原理。2.正畸矯正牙齒是牙槽骨改建的過程，牙槽骨的改建是一個(gè)緩慢的過程，一般牙齒正畸需要2~3年的時(shí)間，如果病情較為復(fù)雜，時(shí)間可能更長一些，欲速則不達(dá)。3.正畸期間一定要注意口腔衛(wèi)生，飯后刷牙，避免牙齒發(fā)生血塊，影響牙齒的移動(dòng)。牙齒正畸是一個(gè)復(fù)雜的過程，建議就診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合的矯治方案。

成人正畸,在每次復(fù)診之后,都會(huì)有兩、三天或者一周左右的疼痛、不適感,這是正常的。因?yàn)槊看螐?fù)診都會(huì)對(duì)牙齒進(jìn)行加力操作,牙齒在移動(dòng)過程中,患者會(huì)感覺到疼痛不適。不管是成人正畸還是兒童正畸,每次正畸加力之后,都會(huì)有疼痛不適的癥狀。成人正畸可能由于正畸的時(shí)間比較久,大約三年左右,所以患者可能會(huì)更覺得痛苦,但是疼痛不適的癥狀是都存在的。牙齒矯正為什么會(huì)痛首先，矯正牙齒后的疼痛是身體正常的反應(yīng)。當(dāng)牙齒受到矯正治療的這種輕微而持續(xù)的外力時(shí)，牙齒本身是不會(huì)痛的，但是這個(gè)力道會(huì)使得位于牙齒與齒槽骨之間的牙周膜受到擁擠、拉扯。牙周膜內(nèi)除了富含連接牙齒與齒槽的牙周韌帶外，還具有神經(jīng)、血管與細(xì)胞。當(dāng)組織受力而變形后，血液流通受阻，形成缺氧的狀態(tài)，這時(shí)周邊的細(xì)胞就會(huì)釋放出一些神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)來刺激神經(jīng)，向大腦通報(bào)。剛剛安裝之后，神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)濃度還很低，尚不能夠向大腦發(fā)送出疼痛的信號(hào)。五到六小時(shí)之后，其濃度才足以引發(fā)疼痛的感覺。痛感是保護(hù)器官的一種反應(yīng)，其目的是為了提醒我們移開造成疼痛的外力，以免組織受損。矯治器是不能取下來的，為了讓血液流動(dòng)暢通，受力點(diǎn)周邊細(xì)胞會(huì)主動(dòng)激活“噬骨細(xì)胞”，將齒骨吞噬掉一部分，讓血液流通重新順暢起來，牙齒也隨之移動(dòng)，變得整齊美觀。矯正牙齒到底有多痛？牙齒矯正后疼痛感維持時(shí)間一般不超過十天，大多數(shù)人三天內(nèi)即可緩解，戴牙套后的第一天最疼。疼痛強(qiáng)度平均為在馬路變摔一跤的感覺，達(dá)不到重度疼痛的感覺。剛開始的一段時(shí)間，戴著牙套吃東西有點(diǎn)脹痛，痛的時(shí)候你也可以這么想：權(quán)當(dāng)減肥了。成人正畸后,尤其要注意良好的口腔衛(wèi)生,每次飲食之后都需要進(jìn)行刷牙,最好能夠用專業(yè)的正畸牙刷清理所有的牙齒。刷牙之后最好能用沖牙器也就是水牙線,沖洗每個(gè)牙齒的牙間隙,做到深部清潔,防止術(shù)后牙齦萎縮等癥狀。

正畸正頜聯(lián)合治療與單純的正畸治療,當(dāng)然是有區(qū)別。正畸正頜聯(lián)合治療主要是通過正畸、通過正頜手術(shù)使得錯(cuò)頜畸形得到矯正,它主要是適合于嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜這種患者,比如骨性的前突,骨性的反頜等等。所以,通常是先做正畸,再做正頜手術(shù),正頜手術(shù)之后還要繼續(xù)做正畸治療,治療是比較復(fù)雜,時(shí)間是比較久。單純的正畸治療主要是通過托槽等等這些正畸附件,然后做牙齒的矯正,主要適用于非骨性錯(cuò)頜畸形的矯正。

牙齒正畸是否需要拔牙,應(yīng)該由正畸醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的判斷,根據(jù)綜合分析結(jié)果決定是否需要拔牙。如果患者口腔里面牙齒擁擠十分的嚴(yán)重,這種情況很有可能要拔牙,如果患者側(cè)面特別的突,這種情況也很有可能要拔牙。所以臨床上很多情況是需要拔牙的。有學(xué)者統(tǒng)計(jì),大概50%左右的錯(cuò)頜畸形,在進(jìn)行正畸的時(shí)候是需要拔牙,做拔牙矯正,大概有50%的患者做正畸是需要拔除的,有50%左右的患者做正畸的時(shí)候不需要拔牙。

成功的正畸治療取決于醫(yī)生和病人的完美配合，醫(yī)生想要每個(gè)病人都能收獲最好的治療效果，但是，我們都知道只有在病人了解整個(gè)治療過程并和醫(yī)生積極合作，我們才能得到一個(gè)比較理想的結(jié)果。當(dāng)你意識(shí)到健康美麗笑容的重要性后，你同時(shí)也要明白，如同修復(fù)藝術(shù)品一樣，正畸治療有一定的局限性和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，這些因素還沒有嚴(yán)重到不能進(jìn)行正畸治療。牙齒矯正的風(fēng)險(xiǎn)有哪些復(fù)發(fā)常規(guī)保持器一般需佩戴數(shù)年，但是在數(shù)年以后由于一些自然因素牙齒還有可能發(fā)生變化。這些因素包括一些不良習(xí)慣，比如吐舌習(xí)慣，口呼吸等等，還有一生中持續(xù)不斷的生長變化。治療結(jié)束之后，大部分人會(huì)看到自己的牙齒出現(xiàn)輕微的移動(dòng)，微小的不平整，尤其是下前牙的變化。其中有些變化是在可接受的范圍內(nèi)，有些變化可能還需后續(xù)的正畸治療，甚至手術(shù)，有些情況可能需要固定的保持器或其他矯治器。牙齒脫礦與齲壞在正畸治療中保持良好口腔衛(wèi)生是必不可少的。不良的口腔衛(wèi)生狀況能夠?qū)е慢x壞、牙著色、牙周炎或者脫礦。雖然說正常人也會(huì)有以上問題，但佩戴牙套或者其他矯治器的人群患病風(fēng)險(xiǎn)將大大提高。牙根吸收在矯治過程中，一些病人的牙根出現(xiàn)吸收變短?，F(xiàn)在還不清楚是什么原因?qū)е碌脑傥?，也并無法預(yù)測哪種病人會(huì)出現(xiàn)這種情況。很多病人在牙根很短的情況下都保存了牙齒。如果在矯治過程中，發(fā)現(xiàn)牙根吸收，矯治醫(yī)生可能會(huì)暫停治療或者提前去除矯治器。牙神經(jīng)損傷由于外傷或者深齲導(dǎo)致的牙齒損傷可能已傷及牙神經(jīng)，在某些病例中，正畸治療可能會(huì)加重病情，也可能需要根管治療，在一些嚴(yán)重的病例中，有可能會(huì)造成牙齒缺失。牙周病在正畸治療中牙周（牙齦和牙槽骨）疾病可能由于很多因素得到發(fā)展或加重，但大部分是由于缺乏良好的口腔衛(wèi)生，所以必須定期進(jìn)行口腔檢查，正畸治療的每3-6個(gè)月要讓牙周醫(yī)生監(jiān)控牙周健康。結(jié)果不理想由于牙齒在大小和形態(tài)上的巨大差異以及缺失牙等等原因，得到一個(gè)理想牙合（如所有的縫隙完全關(guān)閉）幾乎是不可能的。如果不能通過口腔修復(fù)治療，如美學(xué)粘結(jié)、冠、橋，或者牙周治療來解決，那么請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生?？偨Y(jié)任何手術(shù)治療都有風(fēng)險(xiǎn)，但是不能因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)的存在就煒疾忌醫(yī)，而正確的做法是——選擇一位靠譜的醫(yī)生，配合醫(yī)生的治療，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

正畸正頜聯(lián)合治療主要分為正畸和正頜手術(shù)兩部分花費(fèi)，不同醫(yī)院的收費(fèi)各不相同，一般來說國內(nèi)的四大口腔收費(fèi)略高一些，比如目前在九院治療的總費(fèi)用大概在10-13萬左右。正畸治療根據(jù)所選擇的方式不同，一般花費(fèi)在3-5萬左右，也有更貴的舌側(cè)矯治。常規(guī)雙頜手術(shù)花費(fèi)約7-8萬（包括住院、麻醉、手術(shù)、鈦板等費(fèi)用），如有增加的手術(shù)如分塊、植骨、脂肪填充等，費(fèi)用還會(huì)相應(yīng)增加。如果正畸過程中需要拔牙、埋伏牙牽引、骨皮質(zhì)切開植骨（PAOO）、擴(kuò)弓等手術(shù)，費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)增加。正畸正頜聯(lián)合治療費(fèi)用要一次交齊嗎？公立醫(yī)院和私立醫(yī)院收費(fèi)方式不一樣，但是可以明確的是正畸正頜聯(lián)合治療費(fèi)用是不用一次交齊的。我們分別看看公辦醫(yī)院和私立口腔的收費(fèi)情況。1. 公辦醫(yī)院公辦醫(yī)院正畸正頜聯(lián)合治療費(fèi)用不是一次交清的。因?yàn)樗麄兊恼钦?，正頜是正頜的科室，是分開的。所以你先正頜就需要現(xiàn)在繳納正頜的費(fèi)用，等正頜結(jié)束做正畸時(shí)，再交正畸的收費(fèi)。而且公立醫(yī)院一般是復(fù)診一次收一次的錢，所以也是分多次付完整體費(fèi)用的！ 2. 私立口腔私立口腔做正畸正頜聯(lián)合治療費(fèi)用是比較靈活的，沒有公辦醫(yī)院條條框框的限制。你只需要和自己的醫(yī)生商量好，然后根據(jù)商量的結(jié)果進(jìn)行繳費(fèi)就可以。一定要正規(guī)醫(yī)院就診,因?yàn)樵谡M手術(shù)前后,還要配合牙齒的正畸,不然牙齒的咬合關(guān)系是不正常的,也沒有辦法完成正頜手術(shù),這部分費(fèi)用一般是2萬元左右,它是屬于正畸和正頜聯(lián)合治療的一個(gè)手術(shù)方式。

牙齒不齊是牙齒發(fā)育過程中,牙量和頜骨骨量不協(xié)調(diào),導(dǎo)致牙齒擁擠或稀疏,甚至出現(xiàn)上頜前突、下頜前突、反頜等問題。需要采用牙齒矯正的方法,解決諸多問題。做牙齒矯正,首先需要拍口腔全景片,看看牙齒生長的情況,根據(jù)具體情況設(shè)計(jì)矯正方案,可能需要1至2年的時(shí)間做矯正,需要戴保持器,維持矯治效果仍需一年左右的時(shí)間。根據(jù)矯正的難易程度,牙齒正畸的費(fèi)用大約需要五千元至一萬元不等。