一般成人矯正需要一年半到兩年左右。兒童比成人要快一些,拔牙治療比不拔牙治療時(shí)間要長一些。復(fù)雜的錯(cuò)和畸形比簡單的錯(cuò)和畸形治療時(shí)間要長。骨骼畸形比單純牙性畸形的矯治時(shí)間要長一些。每個(gè)人的情況都不一樣,要具體情況具體分析,治療時(shí)間上也要具體情況具體分析。矯正完成后,一般需戴用保持器大約兩年左右。牙齒矯正治療之所以時(shí)間長,原因很多。
首先,這是牙齒矯正的原理決定的。
牙齒矯正原理:牙齒矯正就是利用外力作用于牙齒或者頜骨上,使牙齒向特定的方向移動(dòng)。牙齒受壓的一側(cè)牙槽骨吸收,而另一側(cè)(張力側(cè))則發(fā)生牙槽骨的增生重建,即新骨產(chǎn)生與沉積,這樣由于外力作用而使牙齒從一個(gè)位置移動(dòng)到了一個(gè)新的位置,直到矯治完成。而骨的吸收與沉積是一個(gè)緩慢的過程(對(duì)于骨質(zhì)密度過大的患者尤其緩慢),無法一蹴而就。雖然有許多學(xué)者和臨床醫(yī)生都在研究如何能加快牙齒移動(dòng)、縮短正畸療程,有些研究雖有一定突破,但目前尚無能大幅度縮短療程的方法出現(xiàn)。
其次,牙齒矯正一般經(jīng)歷以下三個(gè)階段,需按部就班進(jìn)行,不能隨意跳躍。
第一階段:使牙齒排齊和整平。牙齒排齊是指使錯(cuò)位牙入列,一般需3~4個(gè)月才能完成,有些牙齒過于擁擠的患者甚至需要半年到1年才能完成;牙列整平是指將牙齒的高低位置調(diào)整為正常的關(guān)系,使牙列中的每個(gè)牙尖位于正常的咬合平面,上下前牙既沒有深覆殆,也沒有縫隙,整平過程常規(guī)需要3~4個(gè)月完成,但對(duì)于一些咀嚼肌力量過大的患者,這個(gè)過程也會(huì)延長到半年甚至1年。
第二階段:內(nèi)收前牙、關(guān)閉拔牙間隙,同時(shí)調(diào)整后牙關(guān)系。一般拔牙間隙為7mm,牙齒每月以1mm的速度移向拔牙間隙,然后內(nèi)收前牙,需要6~9個(gè)月完成。有些咬合關(guān)系復(fù)雜的患者,這個(gè)過程也會(huì)相應(yīng)延長。
第三階段:牙位和咬合關(guān)系的微細(xì)調(diào)整,屬于矯正的完成階段,需5~9個(gè)月。
因此,成人矯正牙齒需要1年半到2年左右的時(shí)間,復(fù)雜畸形甚至有達(dá)到3年以上的。這還不包括矯正完成后戴用保持器的時(shí)間,當(dāng)然保持器戴用要比戴矯治器簡單舒適得多,可自行摘戴且復(fù)診次數(shù)大幅減少,所以一般不將戴保持器的時(shí)間包括在正畸療程之內(nèi)。