月亮臉、鞋拔子臉都屬于我們常說的地包天,也就是反頜問題。由于上頜發(fā)育不足,下頜過度發(fā)育導(dǎo)致上牙向內(nèi)收,下牙明顯前凸的現(xiàn)象。有甚者伴有面中部凹陷,外形會更加形似。造成反頜的原因一般分兩種,一種為骨性反頜,另外一種為牙性反頜。骨性反頜就是上下頜骨導(dǎo)致的 地包天,正常的咬合關(guān)系是上門牙覆蓋下門牙,骨性反頜就是下門牙在上門牙的外面。
牙齒地包天的矯正方法,根據(jù)年齡的不同選擇的方法也不同。
針對九歲以下的兒童使用功能性的矯治器,佩戴頦兜或前方牽引器將牙弓進行一定的矯治,引導(dǎo)恢復(fù)到正常的位置,避免下頜過分的前凸或上頜發(fā)育不足。
如果患者已經(jīng)超過了功能矯治器的矯治年齡,到了十二周歲也可以局部的使用頜墊打開咬合,引導(dǎo)上頜牙齒向前、下頜牙齒向后退,積極戒除掉口腔內(nèi)一系列不良習(xí)慣,都可以從根本上糾正地包天。
如果患者已經(jīng)成年,這時候骨骼發(fā)育已經(jīng)基本完成,牙齒位于骨骼上,即使糾正了牙齒的畸形,但是骨骼從面部的表情或側(cè)面來看地包天仍然存在,需要進行正頜手術(shù)從根本上恢復(fù)下頜骨的位置,建議患者在小年齡時就積極的刺激頜骨朝正常的方向發(fā)育。