?深覆頜:是上下牙齒垂直向的關(guān)系異常。一般指下牙咬到上牙頜面中央,或者是咬到上牙舌側(cè)的頸部。
深覆頜的危害:一,出現(xiàn)深覆合,面部就會(huì)出現(xiàn)小頜畸形,下頜比較短,影響面容美觀。二,深覆合會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌無(wú)力。三,深覆合嚴(yán)重的時(shí)候,下牙會(huì)咬到上牙的腭側(cè),以至于不能咬合,前牙無(wú)法接觸。四,牙周狀況也會(huì)受到很大影響。
分享四則深覆頜的病例:
一、【深覆頜+露齦笑+牙列輕度擁擠】不拔牙隱形矯正
姑娘牙齒屬于輕度擁擠,覆蓋深,微笑時(shí)露牙不飽滿(mǎn),露齦笑,頰鵬區(qū)暗區(qū)多??紤]到姑娘平時(shí)在英國(guó)留學(xué),我為她制定了復(fù)診周期較長(zhǎng)、遠(yuǎn)程復(fù)診更方便的隱形矯正方案。
經(jīng)過(guò)我們2年的完美配合,她順利結(jié)束了矯正之旅,收獲了滿(mǎn)意的笑容。現(xiàn)在牙齒排列整齊,恢復(fù)正常的覆頜覆蓋,尖形牙弓調(diào)整為卵圓形的牙弓,笑容更飽滿(mǎn),露齦笑的問(wèn)題也得到改善。
案例一面型對(duì)比
案例一牙齒對(duì)比
二、【內(nèi)傾性深覆頜】不拔牙精調(diào)中案例
女士主訴牙齒擁擠,內(nèi)傾性深覆頜,面部凹陷,不夠飽滿(mǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)下前牙完全被上前牙覆蓋,久而久之形成了咬合創(chuàng)傷。憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),我推斷這樣的牙齒情況通常會(huì)伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀。經(jīng)過(guò)全面的關(guān)節(jié)診斷,證實(shí)了我的推斷。下頜不能自如前伸導(dǎo)致加重了顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)絞索、關(guān)節(jié)疲憊等癥狀。 通過(guò)兩年的治療,恢復(fù)正常咬合,關(guān)節(jié)問(wèn)題已經(jīng)明顯改善,癥狀消失。在設(shè)計(jì)方案時(shí),考慮到面型的豐滿(mǎn)度,我尤其對(duì)前牙的唇傾度以及牙弓形狀做了設(shè)計(jì)。可以看出,目前的牙齒排列整齊,面型更飽滿(mǎn),笑容也更有朝氣了。
案例二面型對(duì)比
案例二牙齒對(duì)比
三、【深覆頜+上頜前突+下頜后縮】隱形矯正案例 姑娘主訴嘴突,希望通過(guò)矯正讓面容更好看。診斷結(jié)果為:牙列擁擠,內(nèi)傾性深覆頜,上頜發(fā)育過(guò)度,下巴發(fā)育不全??紤]到她對(duì)面型改善的訴求,我制定了拔除4個(gè)4號(hào)牙的隱形矯正方案,利用4顆前磨牙的間隙,內(nèi)收排齊牙齒,解除深覆頜。 嘴唇會(huì)隨著牙齒的內(nèi)收而內(nèi)收,讓原本前突的上頜得到改善,同時(shí)逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)出下巴。矯正后的面型是不是更協(xié)調(diào)好看了呢?
案例三面型對(duì)比
案例三牙齒對(duì)比
四、【牙列擁擠不齊+深覆合深覆蓋】少拔牙隱形矯正
患者因朋友介紹,到鄭大一附院找我面診檢查。主要存在牙弓狹窄、上下牙擁擠、深覆合深覆蓋的牙齒問(wèn)題。由于牙齒前突,患者的臉型呈凸面型。 考慮到患者本身屬于短面型,下頜角低平(方臉),肌肉力度大,難關(guān)閉牙齒縫隙,所以我優(yōu)先少拔牙的正畸方案,拔除一顆下切牙,通過(guò)隱形矯正技術(shù)擴(kuò)大牙弓,推上磨牙向后。 經(jīng)過(guò)佩戴26個(gè)月的隱適美牙套,原本尖型的牙弓改善為卵圓狀,牙列整齊,牙根平行,磨牙關(guān)系為中性咬合,面型也得到非常大的改善。
案例四面型對(duì)比
案例四牙齒對(duì)比
我是張沛醫(yī)生,現(xiàn)任鄭大一附院正畸科副主任,鄭州大學(xué)口腔正畸碩士,河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)顳下頜關(guān)節(jié)和學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,正畸與關(guān)節(jié)功能領(lǐng)域的專(zhuān)家,河南省隱適美首批全球認(rèn)證醫(yī)生,美國(guó)UNC北卡羅來(lái)納大學(xué)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。