50歲左右的中年人，特別是男性，容易出現(xiàn)下牙痛或下頜痛，而在口腔檢查中沒有發(fā)現(xiàn)任何問題時，應(yīng)該考慮是否有可能患上冠心病。

　　牙痛有時不是牙齒本身的問題，而是身體其他器官發(fā)出的警報(如冠心病引起的心絞痛)。

　　心臟病會導(dǎo)致牙痛嗎

　　1.內(nèi)臟神經(jīng)與疼痛有關(guān)。

　　心臟本身不會感到疼痛，但心上分布著豐富的植物神經(jīng)，當(dāng)冠心病心肌缺血或損傷，導(dǎo)致心絞痛或心梗時，植物神經(jīng)能將心的異常信號傳遞給脊髓中樞，脊髓中樞再次傳遞信號，接收到信號的身體部位有可能是牙齒、腹部、背部等，從而表現(xiàn)出這些部位的疼痛，這就是心絞痛引起牙痛的原因。

　　牙痛通常不是冠心病的主要癥狀，疼痛也不嚴(yán)重。與普通牙痛相比，冠心病的牙痛往往是牙床一側(cè)或兩側(cè)的疼痛，大多在左側(cè)，很難確定具體的疼痛位置。疼痛有時會影響臉頰，但牙齦和臉頰不會紅腫。如果牙痛與運(yùn)動和情緒有關(guān)，提示與冠心病有關(guān)。休息、服用速效救心丸或硝酸甘油幾分鐘后，癥狀可以緩解。

　　非典型的冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)有上腹痛、左肩痛、頭痛，甚至咽喉痛、耳痛等，因而易誤診，病人自身也容易忽視。

　　2.心源性牙痛。

　　心源性牙痛約占冠心病和心絞痛患者的18%，其主要特征是:

　　(1)中老年人突發(fā)劇烈牙痛，無法確定牙痛部位，檢查口腔無明顯體征。

　　(2)服用一般止痛藥無效，但含硝酸甘油有效。

　　(3)牙痛發(fā)作時，患者的心前區(qū)可能會有不同程度的緊縮或不適，患者會感到恐懼和焦慮。

　　(4)心電圖檢查結(jié)果表明心臟有損傷。因此，遇到上述病人，需要申請心電圖檢查。

　　心絞痛的七種癥狀。

　　1.哪里不舒服呢?

　　一般為胸骨后或左前胸，少數(shù)人會感到上腹部不適，或喉嚨、下頜部位不適。特別是對于某個人來說，每次發(fā)作的部位通常是固定的。

　　2. 怎么個疼法 ?

　　常有被重物壓住，或被勒住，被裹住的感覺，有些病人還會有哽咽的感覺;心絞痛引起的疼痛是鈍痛，一般不會是針刺樣，刀割樣，灼痛樣。

　　3.疼了多久?

　　一般來說，這種不舒服的感覺會持續(xù)幾分鐘，而不是幾秒鐘。如果不舒服持續(xù)15分鐘以上，可能不是心絞痛。

　　4.什么情況下疼?

　　通常發(fā)生在體力活動或情緒波動的時候。如果是勞動后停止休息才發(fā)作，應(yīng)該不是典型的心絞痛。

　　5.后來怎么不疼呢?

　　停止活動，休息后緩解，服用硝酸甘油后可迅速緩解，一般不會表現(xiàn)為“服用硝酸甘油十分鐘后緩解”。

　　6.還有哪些地方會跟著疼呢?

　　胸部不適時，通常會感到左肩、左背和左上肢不適。

　　7.除了疼還有什么感覺?

　　嚴(yán)重者可伴有出汗。心肌梗死的癥狀性質(zhì)類似于心絞痛，但劇烈程度較高，持續(xù)不緩解，同時可出汗，惡心。