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牙齒矯正時候并非一定要拔牙，根據牙齒的空間不足的情況，骨骼成長發(fā)育的情形以及臉型而定，牙齒正畸進行拔牙，可能是因為某些患者的牙齒太過擁擠，需要拔掉終極的牙齒讓其他牙正常的排列。什么情況下需要拔牙矯正實際臨床發(fā)現，幾乎有一半的正畸患者在牙齒正畸前需要拔牙，這樣才能利用牙齒之間的間隙改善，供牙凸度的和面形。牙齒矯正一般情況下有這幾種情況需要進行拔牙矯正。第一、矯正擁擠第二、矯正正面不前凸。第三、需要矯正咬合關系。一些患者牙齒很齊，但有些開合，反合無咬合關系。這種情況下，拔牙也比較正常。進行牙齒矯正時候，是否拔牙要根據口腔患者的牙齒實際情況來確定，不能籠統(tǒng)的說牙齒矯正一定要拔牙或者不拔牙。另外，若患者正處于生長發(fā)育期，還可以通過擴弓的方法將骨頭擴大，這樣就可以做到不拔牙矯正。進行矯正牙齒最好到正規(guī)的口腔醫(yī)療機構，這樣比較確保牙齒矯正的效果，另外注意的是決定做牙齒矯正時，先要到口腔醫(yī)院進行矯正前的咨詢和查看，初次就診進行了解牙齒的狀況并制定治療方案。那該怎么選擇靠譜的牙醫(yī)呢？牙齒矯正需要考慮的因素很多，選擇一個靠譜的牙醫(yī)尤為重要：第一、親臨現場，和醫(yī)生面對面交流。百聞不如一見，眼見為實。主要看醫(yī)生性格、脾氣、語言表達能力、責任心等。矯正不是吃快餐，沒法“吃一次”換一個地方(醫(yī)生)。醫(yī)生的性格決定了以后和醫(yī)生相處過程是否愉快。第二、看醫(yī)生案例。過往案例就像一面照妖鏡，能從中看出很多東西。一般情況下案例越多，醫(yī)生經驗越豐富，操作越熟練，效果相對更有保障。第三、看醫(yī)生學歷。最好選擇碩士或碩士以上學歷的醫(yī)生。因為只有碩士階段的學習才開設了專業(yè)正畸課程。當然能找個口腔醫(yī)學博士給你看牙那就更好了(高學歷醫(yī)生可能收費貴一點)。第四、看醫(yī)生資質。正規(guī)醫(yī)生都應該持證上崗(在國家衛(wèi)健委有相關備案)。若不知道怎么查詢，請打開微信搜索“土撥鼠愛牙”小程序，然后在打開的小程序中輸入醫(yī)生姓名即可。以上就是總結的幾個找靠譜醫(yī)生的小方法，希望對您有用。

成人牙齒正畸疼不疼？成人牙齒正畸還是會有一定的疼痛感的,不過這個疼痛感是可以忍受的,一般一周左右就會有所緩解,慢慢適應。牙齒矯正初期，因為我們的牙齒剛開始受力，一時間不適應，所以會有一些酸痛感，吃東西會感覺無力，忍耐幾天就過去了，一定要堅持下來。 初期之后，后面基本就沒有初期時的不適感了，我們只要認真佩戴好牙齒矯正器，定期到醫(yī)院復診即可。01拔牙時疼痛程度：★ 會有一點痛哦~在某些情況下，醫(yī)生會建議正矯正者要先拔出牙齒，然后再進行矯正。在我們的拔牙過程中，將進行麻醉劑注射，盡管之后會有一定程度的疼痛，但是如果您配合醫(yī)生的安排并適當地進行處理，則通常不會超過一周，疼痛會隨著時間的流逝而消失。02戴牙套幾小時后疼痛程度：★★ 有點鈍痛而已首次佩戴牙齒矯正器時，牙齒會感到不適，例如輕微的酸痛和腫脹，并且不敢咬硬物。這是一種正常的現象，需要一段時間才能適應。應該注意的是，這種疼痛不是很痛苦，并且不會讓您如此痛苦地遮蓋臉頰，這時，這取決于個人承受疼痛的能力。建議朋友以正確的方式擺正心態(tài)，如果是一直在想的話，它可能會加劇痛苦。03戴牙套吃東西時疼痛程度：★★★ 有點脹痛罷了第一次用牙套吃東西的時候會感到有點酸痛。因為牙齒正在調整的過程中，所以會有些脆弱。這個時候也可以在痛苦中這樣思考：將其視為減肥，或者等到脫下牙套后再進食。04拆牙套時疼痛程度：★★★ 會有點扭動痛感在開始帶上隱形牙套時，刷牙、吃東西要脫下牙套，力量控制不合適時，牙齒會有點扭動痛感。閱讀以上答案后，您可以放心地矯正牙齒嗎？ 牙齒矯正讓您不知不覺中就轉變了。 對著鏡頭自信地微笑，再也不會遮住嘴巴拍照！不過也并不是所有的成人進行牙齒正畸都會有疼痛感,具體情況還要因人而異,而且每個人對疼痛的感知程度不同,有的人可能會覺得比較疼,有的人則沒有感覺這都是正常的情況,而且牙齒的畸形程度不同,進行正畸時疼痛程度也會有所差別。

正畸牙齒拔了四顆牙，目的是空出間隙而排齊擁擠的牙齒和內收前突的牙齒。1.排齊擁擠的牙齒：牙齒過度擁擠，不存在頜骨的不調，在做正畸時通常需要拔除四顆前磨牙，空出間隙，以容納不齊的牙齒，從而排齊擁擠的牙齒 ，不拔牙排齊牙齒，會造成牙弓擴大，出現面型突，不美觀。2.內收前突的牙齒：牙齒導致的面型突，嘴突，這個情況通常需要拔牙矯治，拔牙空出間隙，通過正畸方法把前突的牙齒向后移動，占據拔牙留下的間隙，從而改變嘴唇前突，達到面型牙齒的美觀。正畸拔牙需要準確診斷，進行詳細檢查后，再制定完整的矯治方案，一般而言，拔除的牙齒對患者的咀嚼功能不會產生大的影響。

不拔牙正畸效果要看矯正的牙齒情況。關于正畸是否拔牙，并不能絕對地說拔，或者不拔。需要在做方案之前做一系列分析，包括患者臉型，牙齒模型，X光片，患者意愿綜合分析，才能得出一個完善的治療計劃。如果說本身擁擠比較明顯的,一般是需要拔牙的,不拔牙正畸效果不會好的;如果說上下前牙都有前突的情況,這種情況不拔牙,牙齒正畸的效果也不會好,牙齒收進去,沒有辦法改善面型和前凸的情況;如果說本身擁擠不明顯,或者說牙齒比較稀疏的,那么不拔牙,正畸效果也是好的,直接關閉間隙,調整咬合關系就可以了。哪些人群正畸必須拔牙牙列擁擠的患者：這類患者，由于牙量與骨量不匹配，造成牙齒畸形，因此，在矯牙時，必須拔掉一定數量的牙，以協(xié)調牙量與骨量的關系，解除牙列擁擠的狀況，減少畸形復發(fā)。面部前突的患者：這類患者，需要拔掉一定數量的牙，以獲得間隙，達到內收前牙、前移后牙的目的，緩解面部前突，從而使得患者的面部更美觀。需要矯正咬合關系的患者：這類患者由于上下牙的咬合不對稱，需要拔牙調整咬合關系。哪些人不能拔牙必須提醒的是，有些人群是不適合做牙齒正畸的，更不適合做正畸拔牙。不適合做牙齒正畸手術的人群主要包括：患全身疾病的患者，如甲亢、糖尿病、結核病、精神病等；嚴重營養(yǎng)不良者；孕期婦女；嚴重牙周病患者；口腔衛(wèi)生習慣較差或好發(fā)齲齒的患者，在沒有控制好牙周病和口腔衛(wèi)生之前也不適宜做正畸。

牙齒矯正過程中，部分患者會出現“黑三角”的情況，指的是相鄰兩顆牙齒之間，牙齦不能完全覆蓋之間的間隙。正畸出現的黑三角結束后不會自己恢復。正畸矯治過程中,牙齒在牽引力的作用緩慢移動,牙根周圍的牙槽骨不斷發(fā)生改建。有些牙齦炎的患者,牙周組織出現萎縮,牙頸部沒有形成骨質,牙齦退縮后呈現黑三角,需要進行牙周手術,通過牙齦轉瓣和植入骨粉和骨膜關閉間隙。有些拔牙患者在矯治時,拔牙兩側的鄰牙接觸不良,牙槽骨和牙齦形成間隙,需要磨改或片切接觸點,最后關閉間隙?！昂谌恰痹撊绾涡迯?？牙周炎是導致牙齒出現黑三角的主要原因之一，應當盡早進行牙周治療，緩解牙齦萎縮和牙槽骨吸收。此外，還可以通過以下幾種方式對黑三角進行修復：1、癥狀較輕的情況下，我們可以通過片切兩側鄰牙的鄰接點，將鄰接關系由點改為接觸面，增加接觸面積的方式，使兩側鄰牙緊密接觸，可以明顯縮小黑三角的面積，改善美觀。2、可通過再造齦間乳頭來填補黑三角間隙，但是這種方式需要評估手術風險、費用、術后瘢痕、預期效果等因素，適用范圍有限。3、可以通過進行貼面修復，來掩飾黑三角。

牙齒對面部的軟組織,如頰部、口周、唇部等存在支撐作用,當拔牙正畸治療后,頰部支撐力會變弱,或者可能造成咬肌薄弱,頰部產生凹陷,形成牙套臉,但在正畸治療半年后可逐步恢復。特別是菱形或棗胡形臉型,再伴隨高顴骨或方下頜的成年女性,在正畸后頰部易凹陷,形成相對蒼老的面型,影響美觀。故在正畸治療前應將風險慎重考慮。什么是牙套臉簡單地說就是：在矯正過程中，可能會出現兩頰凹陷、顴骨突出、太陽穴變凹、臉變瘦、法令紋加深等現象。其實也不需要過于擔心，牙套臉面容發(fā)生在少數矯正牙齒的人身上，也就是說，不是誰都能有“牙套臉”的！牙套臉是怎么形成的矯正過程中咀嚼功能減退在牙齒矯正過程中，有些朋友因為牙齒加力后的酸痛感，會自然而然的減少飲食，或者吃些軟的食物，而咀嚼的減少，就會造成咬肌和顳肌萎縮~負責上提下頜骨的主要咀嚼肌是顳肌和咬肌，咬肌萎縮的直接后果下頜角會變柔和，臉變小，如同“瘦臉針”的效果，這也是很多女性朋友夢寐以求的，但對于臉型較瘦的患者來說并非好事~咀嚼肌除了下頜兩側的咬肌，還有太陽穴部位的顳肌。臉頰和太陽穴都瘦下去了，相對的就顯得顴骨突出了。正常的衰老變化女性過了25歲就會面臨面部脂肪、皮膚彈性減少、面部松弛的問題，一般至少要矯正兩年，這段時間處于在正常的衰老期間，如果出現牙套臉現象的原因有很大一點是因為你在衰老中……臉型瘦長或是本身顴骨高的人，更容易出現顴骨突出、臉頰凹陷的問題。牙齒矯正導致的消瘦牙齒矯正是長期持續(xù)的矯正力作用下，將牙齒慢慢排齊。排齊的過程中，牙齒酸是肯定的，但是每個人“酸”的程度和時間不同。吃東西的時候尤其明顯，不能像以前那樣痛快了，開始自發(fā)減少進食，并選擇易咀嚼的食物。進食較少，臉部肌肉脂肪減少，例如”蘋果肌“的萎縮，也可能出現面部凹陷的現象。牙齒矯正如何防治“牙套臉”首先，既然肌肉萎縮是主要原因，每天要定時鍛煉咬肌。有的人會問：“既然是鍛煉咬肌，每天直接用牙齒上下咬不是效果更好？”那就錯了，如果這樣做你的牙套估計也就提前下崗了！咬合力雖大但卻力量不均，僅憑上下牙齒自己咬，很難讓每顆牙都均勻受力，不但幫不上忙反而可能讓牙套很“受傷”，更別提鍛煉咬肌了。想要鍛煉咬肌，需要正畸牙套專用“咬膠棒”。

牙齒正畸在日常生活中是一種十分常見的治療咬合關系紊亂或者牙列擁擠不齊的手段,而牙齒正畸治療過程中由于矯治器占據了口腔的空間,所以會有一定的異物感和不適感。如果托槽與黏膜摩擦的緊密,還有可能發(fā)生潰瘍,這種情況通常在佩戴一段時間后就可以適應了,不必要過分擔心！矯正過程中牙齒疼痛通常表現為以下方面1、如果矯牙前需要拔牙疼痛程度：會有一點痛哦有些情況下，醫(yī)生會建議矯治者先拔牙再做矯正，拔牙過程中會有打麻醉針，過后盡管會有一定程度的疼痛，但是如果配合醫(yī)生的安排，適當地做處理，一般最長一周左右疼痛就會消失。 2、戴牙套幾小時后疼痛程度：有點鈍痛而已初次戴矯治器時牙齒會有輕度酸脹等不舒服的感覺，不敢咬硬物，這是正?，F象，需要一段時間的適應。要注意的是，這種痛并不是非常的痛，不會讓你痛到捂住腮幫子。這個時候就要看個人對于疼痛的承受能力了。建議朋友們擺正心態(tài)，如果老想著它，可能就會放大疼痛的感覺。 3、戴牙套吃東西時疼痛程度：有點脹痛罷了剛開始的一段時間，戴著牙套吃東西會有些酸脹感。因為牙齒處于調整當中，會有一些脆弱。痛的時候你也可以這么想：就當做是減肥了，或者等脫下牙套后再放肆吃吃吃。 4、拆牙套時疼痛程度：會有點扭動痛感在開始帶上隱形牙套時，刷牙、吃東西要脫下牙套，力量控制不合適時，牙齒會有點扭動痛感。 面對矯正可能產生的疼痛，大家不要太害怕，就算你真的對痛很敏感，矯正的痛苦只是一時的，如果不矯正的話，“小歪牙”的痛苦可能會伴隨你很多年。這樣一想，是不是就沒那么恐怖了？如果有咬合關系紊亂或者牙列擁擠不齊的癥狀,還是建議及時去醫(yī)院的口腔科或者較正規(guī)的口腔診所進行正畸方面的咨詢。避免咬合關系紊亂或者牙列擁擠不齊導致其他的問題出現,比如顳下頜關節(jié)紊亂癥。

門牙是圓形一般是多生牙、畸形牙、蛀牙或外傷磕碰等導致的，導致圓形門牙的原因不同，其治療方法也不同，需根據患者具體情況選擇拔牙、補牙、貼片和烤瓷冠等方式進行治療。1.多生牙：長出圓形門牙有可能是因為多生牙，需要拍口腔X線來確診，若為多生牙則需要拔除圓形門牙，然后使用正畸關閉間隙。2.畸形牙：多因為缺乏某些營養(yǎng)元素，比如鈣等導致的，可以選擇樹脂補牙、瓷貼面、烤瓷冠等方式來進行修復。3.蛀牙或外傷磕碰：這種原因導致的圓形門牙往往存在病理性的牙齒缺損，需要磨除牙齒損壞部分，再進行補牙，或是瓷貼面、烤瓷冠等修復。長出圓形門牙應盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，確定病因才能進行規(guī)范治療。

當然對一些簡單一點的,可以單純通過正畸方式解決的,一般也是通過正畸方式解決。有一些比較嚴重的涉及到骨性的一些畸形的,單純的正畸不可以完全解決?；蛘呤钦f解決達不到非常的理想的效果。牙頜面畸形大部分應該是有一個序列的一個治療。首先要進行一個術前正畸治療,正畸治療之后,再進行手術的確定計劃然后完成一些準備。然后再進行正頜手術。一般來講,在進行正頜手術之后,還應該進行正畸的治療,就是術后的正畸。術后正畸之后,還應該進行一些的隨訪觀察。至少要觀察六個月以上,才可能會進行整個治療的結束。

牙齒正畸手術的費用大概從四五千元到兩三萬元不等。影響手術費用的因素有很多,首先是患者所選用的矯正方式。如果是采用傳統(tǒng)的金屬牙齒矯正器矯正,那么所需要的費用就比較低,大概是4000元到6000元左右。如果是采用比較美觀舒適的隱形牙齒矯正器,所需要的費用比較高,大概在10000到20000左右。其次影響價格的因素還取決于牙齒矯正的難度,在青少年時期骨骼可塑性強,矯正難度低,費用相對也較低。最后手術費用還取決于所處的地區(qū)的平均消費水平。