當(dāng)齲齒(蛀牙)發(fā)展到一定深度,達(dá)到牙髓或接近牙髓時,齲洞內(nèi)的細(xì)菌可直接或通過牙本質(zhì)的小管進(jìn)入牙髓腔內(nèi),引起牙髓炎。
牙髓炎引起的牙痛是非常難以忍受的,在沒有外界刺激的情況下,也會產(chǎn)生劇烈的自發(fā)性疼痛,疼痛是間歇性的。許多患者晚上睡覺時疼痛較重,這是因?yàn)榕P位比站立時頭處于更低的位置,牙髓腔內(nèi)容易充血,髓腔內(nèi)壓力上升壓迫神經(jīng),疼痛較重。
冷熱刺激可加重牙痛。患有牙髓炎時疼痛經(jīng)常沿著三叉神經(jīng)分布區(qū)放射到同一側(cè)的上下牙和頭部面部,因此患者經(jīng)常有偏頭痛、太陽穴疼痛的癥狀。牙髓內(nèi)神經(jīng)末梢只有疼痛感應(yīng)器,沒有定位感應(yīng)器,患者常常無法辨別哪個是病牙,有時上牙疼痛感覺是下牙疼痛。
關(guān)于牙髓炎,根管治療是一種很好的方法,介紹根管治療如何治療牙髓炎引起的牙痛。
首先,打開牙髓腔,暴露感染的牙髓。在牙齒的頂部開個小洞,直到牙髓腔。
其次,拔牙髓,擴(kuò)洗根管。用特制的細(xì)針除病變牙髓,再用擴(kuò)根鉆、銼等工具擴(kuò)大根管,以清除深入根管壁內(nèi)的毒素,對根管進(jìn)行制備,使之可以接納根管充填材料。
最后,根管消毒,填充根管,恢復(fù)牙齒形狀。在根管內(nèi)放入化學(xué)藥物消毒,殺死根管側(cè)壁牙本質(zhì)深層和側(cè)枝根管內(nèi)的細(xì)菌和病原刺激物,消除細(xì)菌生長的環(huán)境,用根填充劑和橡膠尖填充根管完成治療。